Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз представляет собой хроническое, дегенеративно-дистрофического типа заболевание позвоночного столба, при котором последний теряет свою подвижность из-за разрушения элементов межпозвоночных суставов. Недуг чаще диагностируется у пациентов пожилого возраста, хотя нередко встречаются клинические случаи, когда болезнь поражает молодой организм в возрасте от 23 до 38 лет.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается часто, так как патологический процесс склонен поражать преимущественно позвонки поясницы и крестца.

Учитывая этот факт, врачи не перестают предупреждать своих пациентов об опасностях, которые несет в себе данная патология, особое внимание акцентируя на таком ее последствие, как инвалидность, вызванная невозможностью совершать любые движения в области спины. Узнать больше о том, что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, как он развивается, проявляется и лечится ли вообще, поможет ниже изложенная статья.

Почему возникает спондилоартроз пояснично-крестцовой зоны?

В ходе многочисленных клинических исследований, что проводились по всему земному шару, ученым удалось выделить наиболее распространенные причины, по которым развивается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника:

• нарушение обменных процессов в организме человека;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз);
• остеохондроз позвоночника и другие дорсопатии;
• серьезные травмы спины и хронические микротравмы позвонков;
• врожденные аномалии развития позвоночного столба и его функциональных частей;
• малоподвижный образ жизни;
• пожилой возраст;
• генетическая склонность;
• деформации позвоночника, нарушения осанки, плоскостопие, кифозы;
• профессиональная деятельность, связанная с тяжелым физическим трудом и подниманием, а также ношением тяжестей;
• регулярные профессиональные спортивные тренировки с интенсивными нагрузками на область спины.

Все эти факторы способствуют смещению и истончению межпозвоночных дисков, в результате чего суставная щель сужается, гиалиновая хрящевая ткань теряет свою эластичность, а вышележащий позвонок начинает сильно давить на нижележащий.

Со временем такие нарушения становятся причиной воспаления межпозвоночных суставов и тканей, что их окружают. Подобный процесс протекает в хронической форме и приводит к образованию в зонах наибольшего поражения костных образований – остеофитов. По мере своего увеличения остеофиты начинают травмировать соседние ткани, защемлять нервные корешки, вызывая характерные болевые ощущения. На запущенных стадиях заболевания костные образования срастаются между собой и блокируют двигательные сегменты позвонков, то есть лишает человека возможности совершать движения спиной.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является одной из распространенных причин болей в спине, и врачи отмечают, что его диагностика и лечение требуют комплексного подхода. По мнению специалистов, основными факторами, способствующими развитию данного заболевания, являются возрастные изменения, травмы и малоподвижный образ жизни. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет предотвратить прогрессирование болезни и сохранить качество жизни пациента.

Лечение спондилоартроза включает как консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и медикаментозная терапия, так и хирургические вмешательства в более запущенных случаях. Врачи рекомендуют пациентам также уделять внимание физической активности и укреплению мышечного корсета, что может значительно снизить риск обострений. В целом, специалисты акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту для достижения наилучших результатов в лечении.

Что такое спондилоартроз и как его лечить

Клиническая картина заболевания

Наиболее характерным проявлениям такого заболевания, как спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы которого зависят от степени запущенности патологического процесса, являются хронические болезненные ощущения в пораженных отделах спины.

Как правило, подобная боль имеет ноющий характер и часто иррадиирует в ягодичную область или бедро.

Сам патологический процесс характеризуется медленным развитием с постоянным нарастанием клинической симптоматики. Особенности течения и симптомы заболевания зависят от степени выраженности изменений в межпозвоночных сочленениях, чем и определяется стадия запущенности патологии.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника первой степени в большинстве случаев остается незамеченным, так как протекает бессимптомно и быстро трансформируется в следующую стадию патологического процесса.

Эта степень недуга характеризируется наличием со стороны пациента жалоб на невыраженные боли в нижних отделах позвоночника, которые возникают после длительного пребывания в одном и том же положении, физического переутомления и тому подобное.

Игнорировать подобные проявления нельзя ни в коем случае, ибо они свидетельствуют об уменьшении эластичности связочного аппарата и истирании межпозвоночных дисков. Вышеперечисленный симптомы – первый сигнал того, что человеку следует обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования.

Наиболее часто возникает спондилоартроз l5-s1начальной степени пояснично-крестцового отдела, что проявляется периодической резкой болезненностью в данной области, которая распространяется на внутреннюю поверхность бедра и называется в народе «позвоночный прострел».

Патологические изменения на таком этапе заболевания легко поддаются коррекции, поэтому опытный врач с помощью курса массажа и ЛФК может быстро избавить пациента от симптомов недуга.

Если первые проявления заболевания остались незамеченными и не поддавались адекватной терапии, тогда развивается спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника, лечение которого в острой фазе нуждается в медикаментозной коррекции болевого синдрома. Больные со второй степенью спондилоартроза жалуются на резкие интенсивные боли, практически постоянного характера, что возникают после сна или при смене положения тела.
Пораженные участки позвоночника несколько отекают, пациенты начинают сутулиться и отмечают чувство скованности, которое проходит после физических упражнений.

Признаки спондилоартроза поясничного отдела третьей степени являются по своей природе проявлениями такого осложнения заболевания, как спондилолистез. На данном этапе развития болезни возникают жгучие боли в пояснично-крестцовых отделах позвоночного столба, что носят постоянный и исключительно местный характер.

В подобной ситуации начинают формироваться костные образования межпозвоночных промежутков – остеофиты, которые со временем вызывают компрессию нервных корешком и провоцируют сдавливание позвоночного канала.

Наиболее распространенный вариант подобной формы заболевания – спондилоартроз на уровне l4 s1 сегментов.

Больные с четвертой степенью запущенности спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника – глубокие инвалиды, у которых присутствует полное прекращение движений в пораженных отделах спины.

По мере прогрессирования патологического процесса и разрастания костной ткани начинают частично, а потом полностью, перекрываться отверстия для выхода межпозвоночных нервов, что приводит к потере чувствительности и двигательной функции в области промежности, малого таза и нижних конечностях.

Диагностика спондилоартроза пояснично-крестцового отдела

Диагностика спондилоартроза пояснично-крестцовой области представляет собой очень сложный и многоэтапный процесс. В первую очередь врач должен провести внимательный осмотр пациента и определить наличие у него изменений со стороны данного участка позвоночного столба в виде деформаций, искривлений, кифоза, воспаления и тому подобное.

Немаловажную роль в постановке правильного диагноза отыгрывает грамотно собранный анамнез заболевания и жизни пациента: когда и чем болел человек, имел ли травмы спины, на что жалуется сейчас и так далее.

Хорошо собранный анамнез болезни и качественный первичный осмотр – это уже половина правильного диагноза с определением степени запущенности патологического процесса.

После первичного обследования пациента специалист преступает к основным методам диагностики патологий опорно-двигательного аппарата – рентгенологическому исследованию, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С помощью этих обследований врач имеет возможность получить снимки с четким изображением изменений в исследуемых отделах позвоночника, оценить степень их выраженности, наличие остеофитов, местного воспаления тканей и многое другое.

Подробнее о современных методах аппаратной диагностики читайте здесь…

Подобные процедуры позволяют установить верный диагноз пациента, сформировать общее представление о нарушениях в его организме и выбрать единственную, действительно эффективную тактику лечения больного.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что это заболевание сопровождается хронической болью и ограничением подвижности, что значительно ухудшает качество жизни. Некоторые пациенты делятся опытом, как регулярные физические упражнения и физиотерапия помогают им справляться с симптомами. В то же время, другие говорят о неэффективности консервативных методов и необходимости более радикальных решений, таких как хирургическое вмешательство. Важным аспектом является индивидуальный подход к каждому случаю, поскольку реакция на лечение может сильно варьироваться. Также многие подчеркивают значимость психологической поддержки, так как хроническая боль часто приводит к депрессии и снижению мотивации. Обсуждения на форумах показывают, что обмен опытом и информацией помогает людям не только лучше понять свое состояние, но и находить пути его преодоления.

Спондилоартроз/фасеточный синдром: подробнее о факторах истончения хрящей позвоночника.

Современные подходы в лечении спондилоартроза

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника включает с себя целый комплекс разных методик, направленных на восстановление эластичности гиалиновых хрящей, укрепление связочного аппарата, приостановление прогрессирования дегенеративных процессов и ликвидацию острых проявлений заболевания.
Как правило, лечебные мероприятия принято начинать с медикаментозных методов терапии в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, массажем и ЛФК.
Оперативное лечение спондилоартроза является крайней мерой и проводится в исключительных случаях, когда базисная терапия оказалась полностью неэффективной.

Медикаментозная терапия – основа лечения спондилоартрита

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью медикаментов? Прежде, чем приступить к рассмотрению этого вопроса, следует отметить, что лекарства, которое избавило бы человечество от такого страшного недуга, как спондилоартроз, к сожалению, в настоящий момент не существует.

Все мероприятия, связанные с введением в организм человека тех или иных форм лекарственных средств, направлены на устранение последствий болезни, ликвидацию болевого синдрома и поддержание опорных функций пациента.

В современной лечебной практике при спондилоартрозе врачи назначают следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, мовалис, целекоксиб);
• хондропротекторы (алфлутоп, террафлекс, дона);
• миорелаксанты (мидокалм, баклосан);
• новокаиновые блокады (иногда в комплексе с глюкокортикостероидами);
• витаминные комплексы.

Препараты из группы НПВС эффективно утоляют болевые ощущения и позволяют быстро снять воспалительную реакцию вокруг пораженных позвоночных суставов. Хондропротекторы при спондилоартрозе поясничного отдела назначаются для восстановления нормальных обменных процессов в поврежденной хрящевой ткани и препятствуют ее дальнейшей дегенерации.

Эти препараты следует принимать длительными курсами по 3-4 месяца, в противном случае они будут малоэффективными.

Роль миорелаксантов в лечении спондилоартроза невелика. Они снимают мышечное напряжение в зоне поражения и тем самым снижают болевые ощущения.

Показаниями к проведению новокаиновых блокад являются интенсивные боли в пояснице, что вызываются защемлением нервных корешков. Для повышения их эффективности к новокаину нередко домешивают кортикостероид, который оказывает укрепляющее и противовоспалительное действие.

Для улучшения кровообращения, нормализации обменных процессов и запуска регенераторных механизмов врачи назначают пациентам со спондилоартрозом целый ряд витаминов.

Лечат спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника уколами, так как таблетированные и капсульные формы препаратов в данном случае оказываются малоэффективными.

Физиотерапия и ЛФК в структуре лечения спондилоартроза

Физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника являются важными частями терапии заболевания. Эти мероприятия проводятся исключительно в период стихания острых проявлений, когда боль отступает.
С комплексом упражнений вы можете ознакомиться из видео:

https://youtube.com/watch?v=40uOWHsVYOM%3Ffeature%3Doembed

Вне периода обострения недуга больному назначают фонофорез с преднизолоном, ультразвук с хондроитином, УВЧ, электрофорез с лидазой и курс магнитотерапии. Прекрасный эффект на пораженную область спины оказывает массаж, что позволяет улучшить кровенаполнение поясничной зоны, активизировать метаболизм и укрепить мышечно-связочный аппарат.

Кроме этого, врач-физиотерапевт направляет больного для разработки индивидуальной программы ЛФК при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, что должна полностью отвечать возможностям организма каждого конкретного пациента.

Лечебная физкультура в период стихания острых проявлений позволяет увеличить объемы активных движений в позвоночном столбе и препятствует разрастанию остеофитов. Специальные упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника разрабатываются с учетом анатомических особенностей больного организма, наличия патологической подвижности в позвоночном столбе и возможностей самого пациента.

Оперативное лечение

Хирургическая коррекция спондилоартроза проводится очень редко и только в случаях абсолютной неэффективности медикаментозной терапии. Наиболее распространенной, технически корректной и современной операцией является установка дистрактора или межостистого спейсера, что устанавливается под контролем рентгенаппаратуры.

На сегодняшний день спондилоартроз поясницы является наиболее частой причиной развития болевого синдрома у людей старшего возраста.

Только своевременное лечение начальных форм этого заболевания может предотвратить возникновение тяжелых осложнений, среди которых неподвижность нижних конечностей, грыжи межпозвоночных дисков, нарушения со стороны внутренних органов и тому подобное.

К сожалению, большинство пациентов или игнорируют первые симптомы недуга, или стараются лечить их в домашних условиях.
Подобного рода действия не только не помогут решить проблему, что уже зародилась в организме, но и спустя некоторое время станут причиной инвалидности человека и его невозможности передвигаться без сторонней помощи.
Помните, предотвратить прогрессирование спондилоартроза и трансформацию его легких форм в более тяжелые может только квалифицированный врач, поэтому не следует тратить драгоценное время и при первых проявлениях недуга немедленно обращаться к специалисту.

Вопрос-ответ

Что такое спондилоартроз и как он влияет на здоровье?

Спондилоартроз — это дегенеративное заболевание суставов позвоночника, которое приводит к изменению структуры и функции межпозвоночных суставов. Он может вызывать боль, ограничение подвижности и другие симптомы, влияя на качество жизни пациента.

Какие симптомы могут указывать на наличие спондилоартроза пояснично-крестцового отдела?

Симптомы спондилоартроза могут включать хроническую боль в пояснице, скованность после длительного сидения или сна, а также ухудшение подвижности в поясничной области. В некоторых случаях может наблюдаться иррадиация боли в ноги.

Каковы основные методы лечения спондилоартроза?

Лечение спондилоартроза может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозная терапия (обезболивающие и противовоспалительные препараты), а также упражнения для укрепления мышечного корсета. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит нагрузку на пояснично-крестцовый отдел. Лучше всего выполнять упражнения под руководством специалиста, чтобы избежать травм.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении, стоянии и ходьбе может значительно снизить болевые ощущения и предотвратить дальнейшее развитие спондилоартроза. Используйте специальные ортопедические стулья и подушки для поддержки спины.

СОВЕТ №3

Следите за своим весом. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может усугубить симптомы спондилоартроза. Сбалансированное питание и регулярная физическая активность помогут поддерживать здоровый вес.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте болевые ощущения. При появлении дискомфорта в поясничной области обратитесь к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Раннее вмешательство может предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни.