Посттравматический артроз голеностопного сустава блекнет на фоне артроза тазобедренного или коленного суставов. Но, несмотря на то, что голеностоп не относится к крупным суставам, на которые ложится основная нагрузка, повреждение этого сочленения несет не меньше проблем, чем повреждение других основных осевых узлов нижних конечностей.
Строение сустава, способствующее травмам
Голеностопный сустав относится к блоковидному суставу. Блок образован таранной костью стопы и суставной вогнутостью большеберцовой кости, с боков ограничен двумя лодыжками. Исходя из его структуры, становятся очевидным объем движения и механизмы травм голеностопного сустава. Блоковидная форма сустава обеспечивает основную функцию сгибания-разгибания стопы с небольшой возможностью ее отклонения в стороны.
Именно эта возможность, в ряде случаев и становится прецедентом для травм. Для профилактики травматического поражения голеностопа большую роль играет носимая обувь.
Часто высокие каблуки лишают ногу необходимой устойчивости и приводят к многократному повреждению сочленения. Большой вес, полинейропатии, которые сопровождают вместе с остеопорозом сахарный диабет, могут способствовать вывихам, подвывихам, внутрисуставным переломам голеностопа, что ведет в последующем к формированию посттравматического деформирующего артроза.
Врачи отмечают, что посттравматический артроз голеностопного сустава является серьезной проблемой, часто возникающей после травм, таких как вывихи или переломы. Специалисты подчеркивают, что своевременная диагностика и адекватное лечение травм играют ключевую роль в предотвращении развития этого заболевания. Важно, чтобы пациенты понимали, что даже после успешного восстановления от травмы, риск возникновения артроза остается высоким. Врачи рекомендуют регулярные физические нагрузки и реабилитационные мероприятия, направленные на укрепление мышц и связок голеностопа. Также акцентируется внимание на необходимости контроля веса и соблюдения режима питания, что может существенно снизить нагрузку на суставы. В случае появления болей или ограничений в движении, необходимо незамедлительно обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи.
Важность травмы
Любая серьезная травма не проходит бесследно. А если она многократная, то шанс получить о ней пожизненную память невероятно велик. Посттравматический деформирующий артроз – заболевание, которое способно не только осложнить жизнь, но и принести инвалидность. Получение последней зависит от вида пораженного сустава, выраженности анатомо-физиологических изменений в суставе и их влияний на социальную адаптацию человека.
Несмотря на то, что травмы – тривиальное событие в бытовой жизни каждого, не каждое поражение заслуживает своего номенклатурного номера. И уже одно то, что посттравматический артроз по МКБ 10 имеет свою классификацию, говорит о серьезности прогноза данного заболевания для дальнейшей полноценной жизни человека.
Процессы, протекающие в организме человека при остром поражении, резко отличаются от механизмов повреждения при хроническом заболевании.
Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава обойдется куда дороже, чем специализированная консультация с выполнением последующих рекомендаций при острой травме голеностопа.
Так же не стоит пренебрегать фиксирующими повязками, специализированной обувью при предполагаемой высокой нагрузке на голеностопный сустав.
Посттравматический артроз голеностопного сустава характеризуется разрушением внутрисуставного хряща с последующим повреждением подлежащей костной ткани. Изменения суставных поверхностей создают бесконечное множество ситуаций, провоцирующих вторичное повреждение сустава с разрывом связочного аппарата, внутрисуставными переломами, консолидация которых на фоне уже имеющихся грубых анатомических нарушений весьма затруднительна.
Может ли артрит после травмы стать артрозом?
Если травма произошла с нарушением целостности кожных покровов или на фоне имеющейся какой-либо хронической инфекции, и не было произведено превентивного антибактериального лечения, то высока вероятность того, что инфицированный посттравматический артрит трансформируется в артроз. Вероятность этого тем выше, чем больше способность того или иного микроорганизма вызывать ответную воспалительную реакцию. Последняя, при своей выраженности, запускает каскадный механизм разрушения внутрисуставных тканей.
Посттравматический артроз голеностопного сустава вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о боли и ограниченной подвижности. Многие отмечают, что после травмы сустав начинает “напоминать” о себе, особенно в холодную погоду или при физической нагрузке. Врачебные рекомендации варьируются: от физиотерапии и лечебной физкультуры до применения противовоспалительных препаратов. Некоторые пациенты находят облегчение в народных средствах, таких как компрессы и настойки. Важно, что многие подчеркивают необходимость ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, чтобы избежать серьезных последствий и сохранить качество жизни.
Течение артроза
Посттравматический артроз в своем течении имеет 3 степени выраженности клинических проявлений. На первой стадии заболевание течет подспудно и проявляет себя лишь при провоцирующих нагрузках, что сопровождается болью в суставе, некоторой припухлостью. Все симптомы после отдыха проходят самостоятельно.
Вторая стадия заболевания уже несет на себе морфологические изменения структуры внутрисуставных тканей. К болям, отеку пораженного сустава присоединяется хруст. Все симптомы носят продолжительный характер, появляются ночные боли и характерные признаки рентгенологической картины заболевания.
Третья степень клинической выраженности обуславливается грубыми нарушениями анатомии сустава, видимыми уже невооруженным глазом, и часто требует хирургического вмешательства, ибо лекарственное обеспечение, в данном случае, дает незначительный и непродолжительный эффект.
Лечение
Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава на первых двух стадиях включает в себя короткие курсы нестероидных противовоспалительных средств, многократные курсы хондропротекторов, расширенный комплекс физиотерапевтических мероприятий, включающих в себя массаж, физиопроцедуры, грязелечение, озокеритовые обертывания, гирудотерапию. Хондропротекторы как принимаются вовнутрь, так и вводятся инъекционно в полость сустава, наряду с дюрантными формами гиалуроновой кислоты.
Отдельное внимание уделяется ношению ортезов и подбору ортопедической обуви. Прорабатывается комплекс упражнений лечебной физкультуры, призванный укрепить связочный аппарат голеностопа.
Третья стадия заболевания характеризуется полным разрушением хряща и суставных поверхностей, поэтому на данном этапе, обычно, предлагается реконструктивная операция с последующим курсом реабилитационных мероприятий.
Когда есть вероятность получения инвалидности
Код посттравматического артроза по МКБ 10 шифруется под литерой М 19.1 и подразумевает под собой определенный комплекс лечебного воздействия, реабилитационных мероприятий и, при необходимости, реконструктивных операций.
При стойком болевом синдроме, выраженном нарушении функции ходьбы и отказе от эндопротезирования, лист временной нетрудоспособности, по истечении 4-ех месяцев, закрывается и ставится вопрос о проведении МСЭ для вынесения группы инвалидности.
Не смотря на серьезность проблемы посттравматического артроза, он поддается лечению. Старайтесь не затягивать с визитом к врачу в случае травмы. И, конечно же, берегите себя.
Вопрос-ответ
Что такое посттравматический артроз и как он развивается?
Посттравматический артроз — это дегенеративное заболевание суставов, которое возникает после травмы, такой как вывих, перелом или разрыв связок. Он развивается в результате повреждения хрящевой ткани и суставной структуры, что приводит к воспалению, боли и ограничению подвижности. Со временем это может привести к износу хряща и изменению формы сустава.
Какие симптомы характерны для посттравматического артроза голеностопного сустава?
Симптомы посттравматического артроза голеностопного сустава могут включать боль в суставе, особенно при физической активности, отечность, скованность после длительного покоя, а также хруст или щелчки при движении. В более тяжелых случаях может наблюдаться ограничение подвижности и деформация сустава.
Как проводится лечение посттравматического артроза голеностопного сустава?
Лечение посттравматического артроза может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозное лечение (например, нестероидные противовоспалительные препараты), а также использование ортопедических средств (бандажи, стельки). В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, артроскопия или эндопротезирование сустава.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц вокруг голеностопного сустава. Это поможет улучшить подвижность и снизить нагрузку на сустав, что может замедлить прогрессирование артроза.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой вес. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на голеностопные суставы, что может усугубить симптомы артроза. Поддержание здорового веса может помочь снизить болевые ощущения и улучшить общее состояние суставов.
СОВЕТ №3
Используйте ортопедические стельки или специальные обувные изделия. Они могут помочь распределить нагрузку на суставы более равномерно и снизить дискомфорт при ходьбе.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных консультациях с врачом-ортопедом или ревматологом. Профессиональная помощь и корректировка лечения помогут вам лучше справляться с симптомами и предотвратить ухудшение состояния суставов.