Помогают ли сосудорасширяющие и сосудистые препараты при остеохондрозе шеи?

Течение остеохондроза шейного отдела позвоночника имеет свои особенности.

Они связаны с прохождением позвоночных артерий в канале, созданном поперечными отростками позвонков.

При дистрофии хрящевого диска расстояние между позвонками уменьшается, происходит спондилолистез той или иной степени, и всё это, в совокупности, приводит к искажению хода сосудистого русла.

Частая сопутствующая сосудистая патология

А так, как остеохондроз поражает, преимущественно, зрелый возраст (после 30-40 лет), то его течение часто сопровождается иной фоновой сосудистой патологией.

Атеросклероз, гипертоническая болезнь, равно, как и вторичная артериальная гипертензия, приводят к изменению сосудистой стенки с последующим сужением просвета артерий.

К структурным изменениям стенок артерий, появлению извитости их хода присоединяются изменения вязкости крови, что ведёт к образованию сладжей форменных элементов.

Сладжи (наслоение эритроцитов и тромбоцитов друг на друга в виде монетных столбиков) ведут к нарушению движения крови в сосудах малого калибра, вплоть до капиллярного блока.

Врачи отмечают, что сосудорасширяющие и сосудистые препараты могут оказывать определенное влияние на состояние пациентов с остеохондрозом шеи. Они помогают улучшить кровообращение в области шейного отдела позвоночника, что может способствовать снижению болевого синдрома и улучшению общего самочувствия. Однако, специалисты подчеркивают, что эти препараты не являются основным методом лечения остеохондроза. Их применение должно быть дополнением к комплексной терапии, включающей физическую реабилитацию, мануальную терапию и, при необходимости, противовоспалительные средства. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента и возможные противопоказания. В целом, сосудорасширяющие препараты могут быть полезны, но их эффективность зависит от конкретного случая и должна обсуждаться с врачом.

сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи

Вертебро-базилярная недостаточность

Таким образом, синдром ВБН, развившийся на фоне шейного остеохондроза относится к многофакторному состоянию. И, в данном случае, терапевтической коррекции подвергаются только то, что еще способно ответить на лечение, например, тонус сосудов и агрегация форменных элементов крови.

Поэтому при лечении ВБН на фоне шейного остеохондроза важно учитывать все сопутствующие заболевания сосудистой этиологии.

В любом другом случае терапевтический акцент, сделанный исключительно на шейном остеохондрозе, не даст желаемого терапевтического эффекта, тем более, что сам остеохондроз медикаментозной терапии не подлежит.

Медикаментозные назначения для коррекции сосудистой патологии

Лечение нарушений мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе не отличается от такового при любом другом заболевании сосудистой этиологии.

В терапевтический план назначений, кроме постоянного приёма (при наличии показаний) антигипертензивных, гиполипидемических препаратов и лекарств, контролирующих свёртываемость крови входят, так называемые сосудистые препараты, используемые не только при шейном остеохондрозе.

Мнения людей о сосудорасширяющих и сосудистых препаратах при остеохондрозе шеи разнятся. Некоторые пациенты отмечают, что такие препараты помогают улучшить кровообращение, что, в свою очередь, может снизить болевые ощущения и дискомфорт. Они утверждают, что после курса лечения чувствуют себя лучше, а головные боли и головокружения становятся менее выраженными.

Однако есть и те, кто не замечает значительного эффекта от этих средств. Они считают, что основное внимание следует уделять физической терапии и упражнениям для укрепления мышц шеи. Важно отметить, что сосудорасширяющие препараты могут иметь побочные эффекты, и их применение должно быть согласовано с врачом. В итоге, эффективность таких препаратов зависит от индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания.

Суть «сосудистых» препаратов

Сосудистые препараты – очень обтекаемое определение для употребляемых медикаментов, так как группы используемых лекарственных средств, входящих в понятие «сосудистых», никоим образом не объединены ни общим механизмом действия, ни точкой приложения.
Чтобы не искажать истину, достаточно поделить назначаемые врачами медикаменты на несколько групп, соответственно их механизму действия:

• Сосудорасширяющие препараты, использующиеся при остеохондрозе шеи, относятся к средствам, избирательно влияющим на тонус церебральных сосудов. К таким препаратам, часто назначаемым при шейном остеохондрозе, относится кавинтон;
• Антиагрегационные лекарственные препараты, например, трентал. Раньше довольно часто при шейном остеохондрозе использовался такой препарат для мозгового кровообращения, как компламин или ксантинола никотинат.
  

  Препарат обладает двойным эффектом: и сосудорасширяющим, и антиагрегационным.

  Но благодаря его гистаминосвобождающему действию, отдельным, особо чувствительным, пациентам приём компламина не рекомендуется;

• Ноотропные медикаментозные средства, оказывающие положительное влияние на метаболизм нейронов головного мозга, например, пирацетам;
• Вещества, влияющие на оксидантный стресс, или антиоксидантные препараты, например, мексидол;
• Средства с общим метаболическим действием без определённой точки приложения, по принципу: «Всем, кому нужно». Это актовегин.
  Подробности о механизме действия актовегина вы узнаете из видео:

  https://youtube.com/watch?v=kHmcPAs5kF4%3Ffeature%3Doembed

Сосудорасширяющие препараты избирательного действия

Кавинтон при остеохондрозе шейного отдела занимает лидирующее положение по назначениям.
Связано это:

• С его избирательным воздействием на тонус церебральных сосудов, причём снижение сосудистого тонуса обусловливается разными механизмами действия;
• С его способностью оптимизировать усвоение глюкозы нейронами головного мозга;
• С его участием в улучшении реологических показателей крови.

Таким образом, получается, что кавинтон — та самая панацея от сосудистых нарушений головного мозга. Но на практике его эффекты преувеличены, а в узких профессиональных кругах и вовсе бытует мнение о нём, как о пустышке.

В любом случае, на сегодняшний день кавинтон нашел широкое применение в неврологической практике.

Тем более, что согласно отзывам пациентов, винпоцетин (аналог квинтона) при шейном остеохондрозе приступы головных болей делает мягче, а межрецидивные периоды – длиннее. Как бы то не было, является ли кавинтон плацебо или реально действующим препаратом, но он нашёл и плотно занял свою нишу в лечении шейного остеохондроза.

Антиагрегационная терапия

Трентал (пентоксифиллин) является антиагрегационным средством, результатом механизма действия которого становится:

• Повышение пластичности эритроцитов и тромбоцитов. В результате этого форменные элементы крови становятся способны проходить до конца микроциркуляторного русла без деформаций и образования сладжей;
• Расширение сосудов микроциркуляторного русла, что в совокупности с улучшением качественных показателей тромбоцитов и эритроцитов приводит к повышению текучести крови. А это, в свою очередь, улучшает насыщение кислородом окружающие ткани.

Ноотропы

Пирацетам (ноотропил) относится к обширной группе ноотропных средств, позволяющих улучшить познавательно-мнестическую функцию коры головного мозга.

Более простыми словами — повысить память и способность к обучению. Механизм действия ноотропов связан с влиянием на нейромедиаторный обмен.

Кроме основного механизма действия исследователи отмечали способность ноотропов повышать усвоение глюкозы нейронами и улучшать текучесть крови. Применение пирацетама при шейном остеохондрозе – тоже категория из разряда мифических панацей.

Несмотря на наличие однозначно положительного эффекта при некоторых состояниях, пирацетам не рекомендуется использовать при склонности к судорогам, тяжёлом атеросклерозе и, как ни странно, при альцгеймеровской деменции.

Антиоксидантная терапия

Мексидол — лидер антиоксидантной терапии во всех отраслях ургентной терапии. Раньше его место занимали витамин Е и эмоксипин. Чтобы понять, как работает препарат, надо знать, что происходит с тканями во время сосудистых (и не только) катастроф. Любая тяжёлая патология, в первую очередь, влечёт за собой острое кислородное голодание тканей (гипоксию).

Гипоксия приводит к запуску химических реакций в результате которых образуются токсические формы кислорода, которые разрушают клеточные мембраны страдающих тканей. Так вот мексидол, по сути, – ловушка для этих самых агрессивных форм кислорода.

Предупреждая разрушение, он даёт отсрочку страдающей ткани до момента восстановления адекватного кровообращения.

Согласно предполагаемому механизму действия, препарат должен быть на вес золота. Но практика — жестокий экзамен для всех теоретических изысканий. Да, мексидол вносит какой-то положительный эффект в состояние больных, но не такой, какой был ожидаем.

Лекарственные препараты метаболического плана

Актовегин (солкосерил) является производным крови молодых телят. Как он реально действует на человеческий организм никто не знает, и широко он стал применяться, только, исходя из накопленного опыта применения.

При шейном остеохондрозе актовегин используется в качестве препарата, увеличивающего энергетический потенциал нервной и других тканей, находящихся в невыгодных условиях гипоксии.

Под действием актовегина повышается клеточный метаболизм, благодаря чему активизируются процессы восстановления повреждённой ткани.

Что нужно помнить

И не стоит забывать, что повышение давления при остеохондрозе шейного отдела лечится комбинацией лекарств целого раздела антигипертензивных средств, к которым ни компламин, ни кавинтон, ни ноотропил с мексидолом не имеют никакого отношения.

А возникающая при шейном остеохондрозе тошнота не является отдельным симптомом, требующим специального лечения, она входит в общую неврологическую симптоматику, обусловленную нарушением мозгового кровообращения.

Отдельной ветвью препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, в том числе и при шейном остеохондрозе, считаются блокаторы кальциевых каналов с избирательным действием на сосуды головного мозга. Из старых средств это стугерон (циннаризин). Из новых — нимотоп.

Подробнее о препарате нимотоп вы узнаете из видео:

https://youtube.com/watch?v=1rMlvxLpOrE%3Ffeature%3Doembed

Механизм их действия заставлял считать эти препараты высокоэффективными, но на деле потенциал их действия оказался весьма скромным.

Резюмируя терапевтические результаты использования тех или иных сосудистых средств, можно сказать, что какого-то одного лучшего лекарства, улучшающего мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, нет.

Да и, к слову сказать, лечение нарушений мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе проходят курсом, без какой-либо дальнейшей постоянной лекарственной поддержки, как, например, при гипертонической болезни.

Поэтому временное улучшение состояния больных обязательно сменится очередным ухудшением. В связи с этим, разумно сочетать проведение периодических курсов медикаментозной терапии с постоянной коррекцией сопутствующей патологии и радикальным решением вопроса относительно шейного остеохондроза.

Вопрос-ответ

Как сосудорасширяющие препараты влияют на симптомы остеохондроза шеи?

Сосудорасширяющие препараты могут улучшать кровообращение в области шеи, что может помочь уменьшить мышечное напряжение и улучшить доставку кислорода к тканям. Это может привести к снижению болевого синдрома и улучшению подвижности, однако их эффективность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Какие сосудистые препараты чаще всего используются при остеохондрозе шеи?

Наиболее распространенными сосудистыми препаратами, применяемыми при остеохондрозе шеи, являются пентоксифиллин и цинаризин. Эти препараты помогают улучшить микроциркуляцию и могут быть назначены врачом для комплексного лечения остеохондроза.

Существуют ли противопоказания для применения сосудорасширяющих средств?

Да, сосудорасширяющие средства могут иметь противопоказания, такие как тяжелые заболевания сердца, гипотония (низкое кровяное давление) и аллергические реакции на компоненты препарата. Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом для оценки возможных рисков и выбора оптимальной терапии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема сосудорасширяющих и сосудистых препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, подходят ли эти препараты для вашего конкретного случая остеохондроза и учтет возможные противопоказания.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на комплексный подход к лечению остеохондроза. Сосудорасширяющие препараты могут быть частью терапии, но важно также включать физические упражнения, массаж и физиотерапию для улучшения состояния шейного отдела.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: правильная осанка, регулярные перерывы в работе за компьютером и умеренная физическая активность могут значительно снизить симптомы остеохондроза и улучшить общее состояние сосудов.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности питания. Включите в свой рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, которые поддерживают здоровье сосудов и способствуют восстановлению тканей.