Спазмолитики – это фармакологическая группа лекарственных средств, которые обладают прямым влиянием на гладкие мышцы стенок полых органов. Они приводят к расслаблению мышечных волокон, за счет чего уменьшается спазм и болевые ощущения. Представителем спазмолитиков является Дюспаталин.
Особенности приема Дюспаталина при беременности и лактации
Действующим компонентом медикамента является мебеверин в форме гидрохлорида. Он относится к спазмолитикам, оказывающим прямое воздействие на гладкую мускулатуру полых органов. В результате снижается тонус гладких мышц. Спазм снимается без существенного влияния на перистальтику органов. Медикаментозное средство выпускается в 2 формах – таблетки и капсулы для приема (пероральное использование) внутрь. Дюспаталин при беременности обладает несколькими особенностями, отличающими препарат от других спазмолитиков, к ним относятся:
- Мебеверин не оказывает влияния на тонус миометрия (мышечный слой стенки матки), поэтому исключается уменьшение выраженности схваток и последующего тяжелого течения родов.
- Средство снижает тонус гладкой мускулатуры полых органов желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. При этом оно не оказывает влияния на перистальтику кишечника (волнообразные движения стенок, направленные на «проталкивание» содержимого в нижние отделы).
- Препарат в сравнении с другими спазмолитиками оказывает более выраженное спазмолитическое воздействие на сфинктер Одди, который отвечает за поступление в двенадцатиперстную кишку желчи и секрета поджелудочной железы.
Отличительные особенности привели к высокой популярности медикаментозного средства в среде медицинских специалистов. Несмотря на ограничения, которые указаны в официальной инструкции по применению, врачи-гинекологи назначают лекарство беременным женщинам по строгим медицинским показаниям.

Показания для назначения Дюспаталина беременным и кормящим
Для использования медикаментозного средства выделяется несколько следующих медицинских показаний:
- Синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство, которое часто сопровождается развитием спазмов.
- Кишечные спазмы, вызванные погрешностями в диете.
- Появление приступообразных болей в области живота.
- Функциональные нарушения работы кишечника, спровоцированные изменением анатомического соотношения органов вследствие значительного увеличения размеров матки на поздних сроках беременности.
- Хроническое воспаление желчного пузыря (холецистит) или поджелудочной железы (панкреатит).
- Дискинезия желчевыводящих путей, приводящая к появлению болей в правом подреберье различного характера и интенсивности.
- Изменение функционального состояния сфинктера Одди, сопровождающееся нарушением пищеварения и болевыми ощущениями вверху живота справа.
Основным патогенетическим механизмом появления дискомфорта в области живота является спазм гладкой мускулатуры полых структур пищеварительной системы, поэтому снизить выраженность ощущений дискомфорта можно при помощи спазмолитиков.
Схемы лечения и дозировки
Концентрация мебеверина зависит от формы медикамента. Отличительной особенностью капсул для перорального использования является постепенное высвобождение действующего компонента и его всасывание в кровь в течение длительного периода времени. В связи с этим беременным и кормящим грудью женщинам рекомендуется использовать капсулы, а не таблетки для перорального применения.
Достоверные исследования в отношении безопасности мебеверина для организма развивающегося плода или грудного ребенка не проводились. В инструкции указано, что использование медикамента для соответствующей категории пациентов является нежелательным. В клинической практике использования лекарства лечащий врач может делать назначение, но только по строгим медицинским показаниям. Предварительно он оценивает соотношение ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для развивающегося плода или грудного ребенка.

При беременности на ранних сроках
В первом триместре происходит закладка (формирование) всех систем плода. В этот период его организм очень чувствителен к негативному влиянию различных факторов окружающей среды. Несмотря на то, что достоверных данных о мутагенном и тератогенном влиянии мебеверина на сегодняшний день нет, на ранних сроках беременности использовать Дюспаталин не рекомендуется вообще.
Прием Дюспаталина на поздних сроках
Во втором и третьем триместре происходит дозревание всех органов и систем плода. В этом периоде развития он менее чувствителен к негативному влиянию различных факторов окружающей среды. На поздних сроках препарат может назначаться врачом по строгим медицинским показаниям. Рекомендуется использовать форму в капсулах для перорального использования. Средняя лечебная дозировка – 1 капсула 2 раза в день через примерно одинаковые промежутки времени. Лекарство лучше пить через каждые 12 часов после еды.
Применение препарата при кормлении грудью
Назначение Дюспаталина при грудном вскармливании (ГВ) проводит только лечащий врач по строгим медицинским показаниям. Он обязательно оценивает возможные риски негативного воздействия на организм развивающегося плода. Для достоверного исключения вероятности влияния медикамента женщина может временно перевести младенца на искусственное вскармливание с использованием специальных адаптированных молочных смесей. При этом необходимо продолжать сцеживать грудное молоко для предотвращения последующих проблем с его образованием. Через сутки после последнего приема медикамента допускается возобновление вскармливания грудным молоком.
Прием Дюспаталина при лактации лучше проводить по схеме 1 капсула внутрь 2 раза в день после еды через примерно одинаковые промежутки времени.
Чем заменяют Дюспаталин в период вынашивания плода и при ГВ?
Замену можно проводить другими спазмолитиками, основным компонентом которых является дротаверин. Доклинические исследования показали отсутствие негативного влияния на организм развивающегося плода независимо от срока течения. В период лактации маме препараты с дротаверином использовать нельзя.
Мнение врача о риске использования Дюспаталина у будущих и кормящих матерей
Точной информации о вреде действующего вещества медикамента на организм развивающегося плода или грудного ребенка нет. Это связано с тем, что проведение доклинических и клинических исследований является очень дорогостоящим мероприятием. Для того чтобы сделать цену лекарства доступной, производители в официальной инструкции отметили, что медикамент соответствующей категории пациентов применять не рекомендуется. Поэтому нельзя принимать капсулы самостоятельно без соответствующего назначения, так как в этом случае не исключаются негативные последствия.

Вопрос-ответ
Безопасен ли Дюспаталин во время грудного вскармливания?
Гидрохлорид мебеверина (Дюспаталин®) не рекомендуется применять во время беременности. Лактация: неизвестно, выделяется ли мебеверин или его метаболиты с грудным молоком. Исследования выделения мебеверина с молоком у животных не проводились. Гидрохлорид мебеверина (Дюспаталин®) не следует применять в период грудного вскармливания.
Можно ли пить при беременности Дюспаталин?
Не рекомендуется применять Дюспаталин® во время беременности. Информации об экскреции мебеверина или его метаболитов в грудное молоко недостаточно. Исследования экскреции мебеверина в молоко у животных не проводились.
Как пить Дюспаталин до еды или после еды?
По одной таблетке 3 раза в день, приблизительно за 20 минут до еды. Для приема внутрь. Таблетки необходимо проглатывать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Дюспаталина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет оценить необходимость препарата в вашем конкретном случае и подберет оптимальную дозировку.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. При появлении любых нежелательных реакций, таких как головокружение или аллергические проявления, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием и записывайте любые изменения в самочувствии. Это поможет врачу лучше понять, как Дюспаталин влияет на вас и вашего ребенка, и при необходимости скорректировать лечение.
СОВЕТ №4
Не забывайте о здоровом образе жизни. Правильное питание и умеренные физические нагрузки могут значительно снизить необходимость в медикаментах, включая Дюспаталин.



