Пяточная шпора – что это за болезнь?

Стопа – это сложная анатомическая структура, позволяющая передвигаться в вертикальном положении, выдерживая вес тела человека.

Основная функциональная нагрузка в этом вопросе ложится на подошвенные связки, состоятельность которых определяет физическую выносливость нижних конечностей.

Фасциит стопы часто развивается у людей, имеющих ортопедические особенности строения, повышающие чувствительность её к нагрузкам. К таким особенностям относятся:

• Плоскостопие;
• Высокий свод стопы

Зачем нужна плантарная фасция или подошвенный апоневроз

Плантарная фасция является соединительнотканным корсетом, удерживающим мышечно-связочный аппарат в наиболее выгодном функциональном положении, обеспечивая поддержание амортизационной способности стопы.

Слабость подошвенных связок формирует развитие поперечного или продольного плоскостопия, что несет с собой не только снижение физической выносливости, но и приводит к таким заболеваниям, как плантарный фасциит.

Плантарная фасция крепится к пяточному бугру на подошве и веерообразно расходится к пальцам, фиксируясь к основаниям проксимальных фаланг. В местах максимально испытываемой нагрузки фасция имеет утолщения волокон. Первой точкой нагрузки служит пяточный бугор, на который идет опора человеческого тела, именно здесь, при стечении неблагоприятных условий и формируется пяточная шпора.

Пяточная шпора представляет собой распространенное заболевание, которое характеризуется образованием костного нароста на пятке. Врачи отмечают, что основными симптомами являются боль и дискомфорт в области пятки, особенно при ходьбе или стоянии. Это состояние часто связано с воспалением подошвенной фасции, что приводит к микротравмам и, в конечном итоге, к образованию шпоры.

Специалисты подчеркивают, что факторами риска являются избыточный вес, неправильная обувь, а также физическая нагрузка на стопы. Лечение может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, использование ортопедических стелек и противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни пациента.

https://youtube.com/watch?v=KxWeFS7cVMM

Механизм формирования пяточной шпоры

Ортопедические особенности стопы и превышение индивидуально допустимых нагрузок приводят к постоянной микротравматизации сухожильного апоневроза (плантарной фасции), а вместе с ним и пяточного бугра, что становится одной из причин возникновения пяточной шпоры.

Постоянная травма без достаточного времени для реабилитации приводит к воспалительно-дегенеративным изменениям с последующим осаждениям солей кальция, что приводит к оссификации и появлению шпоры на пятках.

Способствующими условиями к их возникновению становятся нарушения кровообращения и метаболизма. Кроме этого ношение обуви с плоской подошвой часто становится разрешающим фактором к появлению шпоры на ступне.

Причины заболевания

По своей морфологической сути, как бы не назывался процесс (плантарный фасциит, пяточная шпора, шипы на ногах), это ни что иное, как остеофит.

Остеофит означает краевое разрастание костной ткани, постоянно терпящей перегрузки.

Определение остеофита и дает ответ на вопрос, от чего появляются шпоры на пятках. После всестороннего ознакомления с процессом формирования остеофитов, следует систематизировать непосредственные причины патологического процесса и разрешающие факторы. Итак, непосредственные причины пяточной шпоры. К ним относятся:

• Высокий свод стопы;
• Плоская стопа;
• Чрезмерная интенсивная физическая нагрузка на растяжение подошвенного апоневроза без предшествующей достаточной подготовки. Характерно для спортсменов.

Подробнее о причинах появления пяточной шпоры смотрите в видео:

https://youtube.com/watch?v=lKH2M5N38CQ%3Ffeature%3Doembed

Способствующие причины шпор на пятках. К ним относится все, что истощает индивидуальный запас прочности сухожильно-связочного аппарата стопы и ведет за собой травмирование пяточного бугра:

• Избыточный вес;
• Постоянное ношение не физиологичной обуви (на плоской подошве);
• Работа, связанная с длительным пребыванием, что называется, на ногах.

Появление костных шипов на пятках постоянно травмирует подошвенный апоневроз, что вызывает его воспаление (плантарный фасциит) и сопровождается соответствующей клиникой.

Для того, чтобы понимать взаимодействие пяточного бугра, краевого остеофита и подошвенного апоневроза следует знать, как выглядит шпора на пятке.

Она представляет собой костный шип пяточного бугра, растущий параллельно горизонтальной плоскости в сторону пальцев ног с закруглением в сторону подошвы.

Пяточная шпора – это распространенное заболевание, которое вызывает боль в области пятки. Многие люди описывают свои ощущения как резкую, колющую боль, особенно при первом шаге после сна или длительного сидения. Это связано с образованием костного нароста на пятке, который возникает из-за хронического воспаления фасции – соединительной ткани, поддерживающей свод стопы. Часто пяточная шпора сопровождается плоскостопием или перегрузкой стопы. Люди, страдающие от этой проблемы, отмечают, что физическая активность и ношение неудобной обуви могут усугубить симптомы. Лечение может включать физиотерапию, специальные стельки и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Несмотря на дискомфорт, многие находят способы справиться с болью и продолжать активный образ жизни.

С чем связано появление пяточных шипов у людей разных возрастных групп

Возникновением краевого остеофита чаще страдает зрелое население в возрасте от 30-40 лет, что связано с максимальной нагрузкой профессиональной деятельности в этот период жизни.

Появление шпоры на ногах в более старший возрастной период становится следствием присоединения к предрасполагающим факторам данной патологии нарушений кровообращения и метаболизма.

Это отрицательно сказывается, как на эластичности подошвенного апоневроза (удерживающего свод стопы), так и на регенерирующих свойствах тканей, подверженных высоким нагрузкам.

Достаточно редко, но плантарный фасцит бывает и у детей. Причины его возникновения в детском возрасте все те же и провоцируются теми же факторами:

• Превышение физиологических нагрузок на неокрепшие связки стопы с ортопедическими особенностями;
• Ношение не физиологичной обуви.

Из причин возникновения пяточной шпоры вытекают меры её профилактики, основой которой становится индивидуальный подбор обуви с ортопедическими стельками.

Для стопы с высоким сводом рекомендуется ношение небольшого каблучка до 2-4см. Не рекомендуется приобретать поношенную обувь, так как стелька в процессе носки принимает форму стопы своего хозяина.

Кроме этого важно развитие и укрепление свода стопы специально подобранными гимнастическими упражнениями и избегание физического переутомления нижних конечностей.

Клиника

Симптомы пяточной шпоры укладываются в болевой синдром, основными характеристиками которого становятся:

• Интенсивность боли у каждого пациента индивидуальна. Одни испытывают жгучие боли, другие даже не подозревают о наличии у них пяточной шпоры. Это зависит от вовлеченности в патологический процесс плантарной фасции, индивидуального болевого порога;
• Боль усиливается после длительного пребывания стоя, утром, после ночного отдыха, при подъеме по лестнице.

Диагностика

Диагностика данной патологии не требует ни больших затрат со стороны пациента, ни большого врачебного мастерства. Картина предполагаемого диагноза складывается сразу из опрошенных жалоб и точечной болезненности при пальпации подошвы.

В качестве дополнительного инструментального исследования используется рентгенография.

Редко, когда при наличии яркой боли не обнаруживается краевого остеофита на рентгенограмме, выполняется УЗИ. УЗИ позволяется выявить воспалительные изменения плантарной фасции.

Подробнее о современных методах диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Лечение

Лечение симптомов плантарного фасциита не должно сводиться только к устранению боли. Тем более, что занятие это неблагодарное. Облегчение анальгетиками боли на первых этапах лечения, в дальнейшем, приводит к её усилению и невосприимчивости к обезболивающим препаратам. Терапия должна быть направлена на снятие воспаления с фасции, по возможности, удаление остеофита и профилактику рецидива заболевания.

Профилактика заключается в приобретении ортопедических стелек, согласно особенностям строения стопы и предупреждению перегрузок.

Лечебные мероприятия при пяточной шпоре включают в себя не только банальное употребление НПВС, но и с пециализированную гимнастику для стоп, позволяющую растянуть подошвенный апоневроз и увеличить его эластичность.
Комплекс упражнений для стоп смотрите в видео:

https://youtube.com/watch?v=NTKPZY7pMCo%3Ffeature%3Doembed

Если такое воздействие не увенчалось успехом, следующим этапом на пути к хирургическому вмешательству становится однократная инъекция пролонгированных стероидов. Часто не без результата используется ударно-волновая терапия.

В случае неэффективности консервативных методов, прибегают к оперативному воздействию.

Оно заключается либо в рассечении подошвенной фасции, либо в спиливании остеофита.

Заключение

Не всегда исход любого заболевания зависит от врача. Часто здоровье пациента находится в руках самого пациента. Отношение к своему телу с вниманием и заботой всегда окупается сторицей. Любая профилактика обойдется дешевле, чем лечение. Но успешное лечение, уже появившейся проблемы, позволяет жить без боли и дышать полной грудью.

Вопрос-ответ

Что такое пяточная шпора и как она возникает?

Пяточная шпора – это костное образование, которое формируется на нижней части пяточной кости. Она возникает в результате хронического воспаления фасции, соединяющей пятку с пальцами ноги, что может быть вызвано перегрузками, неправильной обувью или травмами.

Какие симптомы сопровождают пяточную шпору?

Основным симптомом пяточной шпоры является боль в области пятки, особенно при первых шагах после длительного отдыха. Боль может усиливаться при физической активности и уменьшаться во время движения, но со временем может стать постоянной.

Как лечится пяточная шпора?

Лечение пяточной шпоры может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, использование ортопедических стелек, противовоспалительные препараты и инъекции кортикостероидов. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления шпоры.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы чувствуете боль в пятке, особенно при ходьбе или стоянии, не откладывайте визит к специалисту. Раннее обращение поможет установить точный диагноз и начать лечение на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Используйте ортопедические стельки. Они могут значительно снизить нагрузку на пятку и улучшить распределение веса при ходьбе. Выбор правильных стелек поможет уменьшить боль и предотвратить дальнейшее развитие пяточной шпоры.

СОВЕТ №3

Регулярно выполняйте упражнения для растяжки. Упражнения на растяжку икроножных мышц и подошвенной фасции могут помочь уменьшить напряжение в области пятки и улучшить гибкость. Это может снизить риск обострения симптомов.

СОВЕТ №4

Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на стопы, что может усугубить состояние при пяточной шпоре. Поддержание здорового веса поможет снизить давление на пятки и улучшить общее состояние суставов.