Панкреатит и ЖКБ часто ходят рука об руку. Как правило, первыми начинают образовываться камни в желчном пузыре, несколько позже присоединяется воспаление поджелудочной железы. Своими объединенными усилиями эти две патологии серьезно усложняют жизнь человека. Ведь для их лечения требуется не только длительный прием медикаментов, но и пожизненная диета при панкреатите и желчнокаменной болезни.
Чтобы разобраться, в чем взаимосвязь этих патологий, следует ознакомиться с некоторыми анатомическими особенностями пищеварительного тракта. Тут все просто! На желчном пузыре (vesica biliaris) и поджелудочной железе (pancreas) лежит сходная функциональная нагрузка — участие в переваривании пищи. Кроме того, их связывает общий желчный проток, по которому секреты выводятся в просвет двенадцатиперстной кишки. И в случае закупорки этого пути желчным камнем нарушается вывод ферментов из pancreas, что способно привести к воспалению этого органа.
Поскольку одной из этиологических основ развития сочетанной патологии является неправильный подход к организации питания, то полноценное лечение требует, наоборот, организовать адекватный подбор продуктов и способов их обработки, а также составить оптимальное меню.
Принципы диеты при совместном заболевании
Сочетание ЖКБ и панкреатита требует придерживаться достаточно строгих принципов питания:
- исключения из меню пищи, содержащей большое количество холестерина;
- минимизации концентрации желчи;
- подбора продуктов, содержащих довольно большое количество солей магния и ненасыщенных жирных кислот, с целью выведения избытка холестерина;
- увеличение доли свежих овощей в меню;
- замена всех способов термической обработки продуктов одним — приготовлением на пару.
Питание должно стать дробным — пищу следует принимать до 6 раз в день, но маленькими порциями. Употребление жидкости нужно увеличить как минимум до 2 литров за сутки.
Врачи подчеркивают, что при сочетанной патологии, такой как панкреатит и желчнокаменная болезнь, диета играет ключевую роль в лечении и профилактике обострений. Специалисты рекомендуют придерживаться строгого режима питания, исключая жирные, жареные и острые блюда, которые могут усугубить воспаление поджелудочной железы и способствовать образованию камней в желчном пузыре. Основное внимание следует уделить легкоусвояемым продуктам, таким как отварное мясо, рыба, овощи и крупы. Врачи также советуют дробное питание — 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает снизить нагрузку на органы пищеварения. Важно контролировать потребление углеводов и сахара, чтобы избежать повышения уровня глюкозы в крови. Регулярные консультации с гастроэнтерологом и диетологом помогут скорректировать рацион в зависимости от состояния пациента и его индивидуальных потребностей.
Какие продукты необходимо использовать в рационе?
Рекомендованное питание при сочетании ЖКБ и панкреатита должно включать продукты, содержащие растительную клетчатку, витаминные комплексы, а также соли магния. При этом пища должна быть протерта, а питье — подогрето. Такая диета обеспечивает:
- стимуляцию кишечной перистальтики;
- снижение воспалительных явлений;
- ослабление спазмов.
В таблице, приведенной ниже, указано, какие именно продукты, и в каком виде допустимы для людей, у которых диагностирована желчнокаменная болезнь в сочетании с панкреатитом:
| Группа продуктов питания | Разрешенные разновидности |
| Мясное | Курятина, крольчатина, нежирная говядина, речная нежирная рыба. |
| Яйца | Белковый омлет, цельные, вареные вкрутую. |
| Жиры | Растительные, вне обострения — сливочное масло. |
| Мучное | Печенье на основе ржаного хлеба. |
| Макароны, крупа | Каши гречневые и овсяные, макароны, кроме твердых сортов. |
| Супы | Овощные. |
| Молочка | Цельное молоко, нежирный творог, кефиры. |
| Овощи, фрукты | Любые, кроме зелени и кислых сортов. |
Из напитков подойдут чаи, компоты и соки. При избыточной массе тела пациент должен сильно ограничить сладкое, крупы, хлебобулочные изделия.
Запрещенные при патологиях продукты
При таком сочетании патологий диетический рацион не должен включать в себя следующие продуктовые позиции:
- сало;
- кофе;
- зелень;
- свинину;
- колбасы;
- алкоголь;
- маргарины;
- копчености;
- субпродукты;
- жирная молочка;
- кислые сорта ягод;
- наваристые бульоны;
- жирную консервацию;
- копченые сорта сыров;
- газированные напитки;
- твердые сорта макарон;
- сдобу, пирожки, разновидности белого хлеба.
Но также в пище не должно быть таких приправ, как перец, уксус и горчица. Непосредственно перед отходом ко сну есть не рекомендуется, а обеденная трапеза должна проходить неторопливо.
Люди, страдающие от сочетанной патологии, такой как панкреатит и желчнокаменная болезнь, часто делятся своим опытом в вопросах диеты. Многие отмечают, что правильное питание становится ключевым элементом в управлении симптомами и улучшении качества жизни. Основное внимание уделяется снижению потребления жиров, особенно животных, и увеличению доли растительной пищи. Часто рекомендуются небольшие порции, но частые приемы пищи, что помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу и желчный пузырь.
Некоторые пациенты подчеркивают важность исключения острых, жареных и копченых блюд, а также алкоголя, который может усугубить состояние. Вместо этого они выбирают легкие супы, отварное мясо и рыбу, а также свежие овощи и фрукты. Важно также следить за достаточным потреблением жидкости, что способствует выведению токсинов и предотвращению образования новых камней.
Многие находят поддержку в специализированных группах, где обмениваются рецептами и советами, что помогает не только в соблюдении диеты, но и в моральной поддержке.
Примерное меню при ЖКБ и панкреатите
Для больного, страдающего от сочетанной патологии такого рода, используются различные диеты, в зависимости от того, в какой фазе пребывает заболевание.
Для периода ремиссии подойдет, например, такое меню:
- Завтрак: тефтели на пару в сочетании с морковным салатом.
- Ланч: запеканка из риса либо творога с овощным салатом.
- Обед: паровые котлетки из рыбы с рисом.
- Полдник: белковый омлет.
- Ужин: суп из картофеля с тыквенно-яблочным салатом.
Употребление жидкости после приема пищи допускается не ранее, чем через четверть часа (исключение составляют ланч и полдник) в виде:
- киселей;
- компотов;
- чая с молоком;
- различных соков;
- отвара ягод шиповника.
Как только пройдет одна неделя такого питания, больной должен устроить себе разгрузочный день со сниженной калорийностью: на завтрак, ланч, обед, полдник и ужин поровну разделяют 0,9 л кефира и смесь из 0,15 кг сахара с 0,3 кг творога.
В летне—осенний сезон оптимальным решением станет разгрузочный день, на протяжении которого единственный продукт питания — фрукты.
В случае когда заболевание обострилось, и имеется выраженный болевой синдром, употребление пищи запрещено. Больной должен ограничиться употреблением воды в течение двух-трех суток. За это время pancreas и vesica biliaris успевают отдохнуть, выброс желчи становится меньше. На 4 сутки пациента можно переводить на стол № 5. При этом еда должна быть поделена на малые порции, а мясо и бульоны исключены.
Пример 5 диетического стола при желчнокаменной болезни
Пища подается в свежем, отварном либо тушеном виде. Такой набор продуктов оказывает сократительное воздействие на желчный пузырь, приводящее к вытоку застоявшейся желчи, не допускает излишней нагрузки на орган и обеспечивает ему покой.
Приблизительное меню на один день:
- Завтрак: овсяный суп дополнить кусочком сыра на ржаном хлебе.
- Ланч: сочная груша.
- Обед: отварной рис с рыбными тефтелями запить фруктовым компотом.
- Полдник: мягкие сухарики со стаканом нежирного молока.
- Ужин: винегрет на растительном масле дополнить вареным яичным желтком и запить стаканом кефира с добавлением размягченной кураги.
Фаза обострения сочетания патологий требует находиться на такой диете на протяжении как минимум недели. Не один отзыв от людей, страдающих этими заболеваниями, утверждает, что, чем дольше и строже придерживаться диеты, тем более продолжительной будет ремиссия.
Последствия неправильного питания для пациента
Если больной будет допускать погрешности в диете, а, тем более попробует какой-нибудь популярный рецепт жирной острой пищи, то его, с большой вероятностью, будут ожидать обострения хронических патологий. Первым, как правило, сдается желчный пузырь, что проявляется следующими симптомами:
- Острым приступом болей в правом подреберье либо эпигастрии, с различной иррадиацией, вплоть до болевого шока.
- Психоэмоциональным возбуждением.
- Гипертермией.
Продолжительность приступа может составлять как минуты, так и дни. Боль заканчивается после выхода камня в просвет 12-перстной кишки.
Реже обостряется воспаление поджелудочной железы. О его начале можно судить по следующей симптоматике:
Читайте также:
- сильной опоясывающей боли с различной иррадиацией;
- метеоризме;
- отрыжке;
- диарее;
- тошноте, переходящей в рвоту;
- усилении утомляемости.
Справиться с этими приступами побыстрее и не допустить их повторения в дальнейшем можно, только придерживаясь правильной диеты. Любое медикаментозное лечение, не подкрепленное здоровым питанием, обречено на провал.
Вопрос-ответ
Какая диета при камнях в желчном пузыре?
Основу рациона при холелитиазе составляют каши, супы, овощи, отруби, яйца, постное мясо и рыба. Также разрешены фрукты и молочные продукты, подсушенный хлеб, несвежая (вчерашняя) выпечка, растительные масла в малой дозировке.
Какова связь между желчнокаменной болезнью и панкреатитом?
Иногда желчный камень застревает в общем желчном протоке. Это может закупорить проток поджелудочной железы и вызвать панкреатит. Это называется желчнокаменным панкреатитом.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за размером порций. При панкреатите и желчнокаменной болезни важно избегать переедания. Разделите прием пищи на 5-6 небольших порций в течение дня, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и желчный пузырь.
СОВЕТ №2
Отдавайте предпочтение легким и нежирным продуктам. Включайте в рацион нежирные белки, такие как куриная грудка, рыба и нежирные молочные продукты. Избегайте жареных, острых и жирных блюд, которые могут усугубить симптомы заболеваний.
СОВЕТ №3
Увлажняйте организм. Пейте достаточное количество жидкости, предпочтительно воды или травяных чаев. Это поможет предотвратить образование новых камней в желчном пузыре и поддержит нормальную работу поджелудочной железы.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом или диетологом. Индивидуальный подход к диете очень важен при сочетанной патологии. Специалист поможет составить оптимальный план питания, учитывая ваши особенности и состояние здоровья.
