Принцип работы поджелудочной железы основан на ее уникальном строении. Этот орган одновременно выполняет внутренние и внешнесекреторные функции. По этой причине его относят к двум различным системам – пищеварительной и эндокринной. Признаки сбоя в работе железы проявляются патологическим изменением метаболизма и нарушениями процессов переваривания пищи. При первом появлении симптомов неправильной работы поджелудочной железы рекомендуется срочно обращаться к врачу из-за тяжелых последствий, которые становятся необратимыми.
Строение и функции поджелудочной железы
Поджелудочная железа содержит структурные элементы, предназначенные для выполнения совершенно несхожих задач в организме. Она представлена железистой, очень нежной тканью, сверху покрыта соединительнотканной капсулой. От капсулы отходят перегородки, которые делят орган на множество долек — ацинусов. Каждая долька представлена особого вида железистыми клетками, секретирующими поджелудочный сок. Он поступает в мелкие протоки, которые образуют сеть, впадающую многочисленными выводными каналами в вирсунгов проток. Его важная роль по выведению поджелудочного сока с ферментами в просвет ДПК обусловлена анатомией: тянется через всю железу (от хвоста до головки).
Островки Лангерганса — сложно устроенная структурная единица ПЖ, располагающаяся между дольками. Каждый островок состоит из 5 разновидностей клеток, синтезирующих определенные гормоны. Инсулин — один из важных гормонов, который контролирует углеводный обмен. Островки Лангерганса не имеют протоков — гормоны попадают непосредственно в кровь.
Большая часть островков располагается в хвостовой части железы. Ацинусы равномерно распределены по всей толще органа.
Поджелудочная железа играет ключевую роль в пищеварении и регуляции обмена веществ. Врачи отмечают, что этот орган выполняет две основные функции: экзокринную и эндокринную. Экзокринная функция заключается в выработке пищеварительных ферментов, которые помогают расщеплять белки, жиры и углеводы в тонком кишечнике. Эндокринная функция связана с производством гормонов, таких как инсулин и глюкагон, которые регулируют уровень сахара в крови.
Специалисты подчеркивают важность здоровья поджелудочной железы для общего состояния организма. Нарушения в ее работе могут привести к серьезным заболеваниям, таким как диабет или панкреатит. Врачи рекомендуют следить за рационом, избегать злоупотребления алкоголем и регулярно проходить медицинские обследования, чтобы поддерживать функцию поджелудочной железы на оптимальном уровне.

Двойственная роль железы
Со строением ПЖ связаны ее функции в организме. В клетках ацинусов синтезируется приблизительно 1,5−2 л панкреатического сока. В его состав, помимо воды (98%) и органических компонентов (1,5%), входят соли и основные ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы:
- липаза — воздействует на жиры;
- протеаза — на белки;
- амилаза — на углеводы.
Кроме них, есть и другие представители этих групп энзимов.
Поджелудочная железа вырабатывает эти ферменты в неактивном состоянии. В присутствии энтерокиназы (энзима двенадцатиперстной кишки, который выделяется при попадании пищевого комка из желудка) трипсиноген превращается в трипсин. Далее с участием трипсина активируются другие ферменты ПЖ. Качественный состав и количество выделяемых энзимов находятся в прямой зависимости от съедаемой пищи.
Соли (бикарбонаты), входящие в состав панкреатического сока, создают щелочную среду в просвете ДПК: они нейтрализуют кислое содержимое желудка для улучшения дальнейшего процесса переваривания.
Вода, составляющая основной объем поджелудочного сока, делает поступающий пищевой комок (химус) более жидким, тем самым облегчая дальнейшее расщепление основных пищевых компонентов.
Без поджелудочного сока и ферментов, входящих в его состав, нормальный процесс пищеварения невозможен.
Непосредственное участие ПЖ в метаболизме осуществляется за счет вырабатываемых гормонов клетками островков. Всего эти образования синтезируют 11 гормонов. В ткани железы насчитывается 1,5 млн островков. Это всего лишь 1−3% от массы ПЖ. Каждое образование насчитывает 80−200 клеток пяти разновидностей, расположенных в определенном порядке:
- α-клетки (25%) – продуцируют глюкагон;
- β (60%) – вырабатывают инсулин и амилин;
- δ (10%) – соматостатин;
- PP (остальные 5%) − вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП);
- g – гастрин, повышающий кислотность желудочного сока.
Инсулин, глюкагон и амилин непосредственно участвуют в метаболизме углеводов. Амилин — компаньон инсулина в регуляции сахара крови. Глюкоза вырабатывается печенью. Глюкагон по функциям является антагонистом инсулина: он стимулирует расщепление гликогена (по составу − это сложный углевод, основная форма хранения глюкозы в организме) печени до глюкозы, в результате уровень сахара в крови повышается. Сбой в выработке α-клетками глюкагона может вызвать резкую гипогликемию — падение уровня сахара со значительным ухудшением общего состояния вплоть до потери сознания. Это происходит также во время голодовки или в условиях жесткой диеты.
Инсулин, напротив, способствует образованию гликогена из глюкозы, снижая ее содержание в крови. Разрушение β-клеток ведет к разрушению инсулина: происходят сбои углеводного обмена в виде тяжелого заболевания — сахарного диабета.
Признаки неправильной работы ПЖ
Неправильная работа ПЖ зависит от того, какая часть органа повреждена, и какие клетки железы подверглись замещению жировой или соединительной тканью под воздействием патогенных факторов.
Если появилась сухость во рту, жажда, количество воды или другой употребляемой жидкости резко возросло, увеличилось количество мочи (полиурия), появилась сухость кожи, ломкость ногтей и волос, потливость, мучительный зуд, необходимо проверить уровень сахара в крови для исключения сахарного диабета.
Появление поноса или жирного стула, который приобрел серый цвет, является признаком недостатка липазы — гормона, расщепляющего жиры. Он первым снижается при развитии панкреатита. Могут беспокоить боли в животе различной локализации. Их возникновение зависит от того, какой отдел ПЖ больше подвергся воспалительному процессу. Болеть может в правом или левом подреберье с иррадиацией в поясницу или опоясывающего характера.
Помимо поноса, нарушение экскреторной функции ПЖ сопровождается другими диспепсическими явлениями: тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, выраженным вздутием живота (метеоризмом), отрыжками. Если появилась хотя бы одна из этих жалоб, и человек почувствовал себя плохо, необходимо проверять функции ПЖ и ее состояние. Если это касается здоровья ребёнка, делать это нужно незамедлительно: при остром панкреатите симптомы нарастают быстро, при несвоевременном оказании неотложной помощи может в течение нескольких часов развиться панкреонекроз. Даже если состояние ухудшилось ночью, необходимо вызывать скорую помощь, чтобы избежать тяжелых осложнений: при панкреонекрозе сохраняется высокая летальность, независимо от возраста и пола пациента. Подвержен его развитию любой взрослый, но мужчина, по статистике, страдает чаще, чем женщина. Это зависит от образа жизни, питания и наличия вредных привычек.
Учитывая тесную взаимосвязь всех процессов в организме, хроническое длительное снижение деятельности ПЖ в результате плохо перевариваемой пищи вызывает:
- развитие гиповитаминоза;
- недостаток микроэлементов;
- снижение трофики: человек теряет вес;
- прогрессивное накопление солей;
- нарушение обмена холестерина.
Развивается остеохондроз, остеоартроз, атеросклероз.
Поджелудочная железа — это важный орган, который играет ключевую роль в пищеварении и регуляции уровня сахара в крови. Многие люди не осознают, насколько она важна для общего здоровья. В разговоре о её работе часто упоминаются такие функции, как выработка ферментов, необходимых для переваривания пищи, и гормонов, таких как инсулин, который регулирует уровень глюкозы. Некоторые отмечают, что проблемы с поджелудочной могут привести к серьезным заболеваниям, таким как диабет или панкреатит. Люди также делятся своим опытом: кто-то изменил свой рацион, чтобы поддерживать здоровье этого органа, а кто-то столкнулся с последствиями неправильного питания. Важно помнить, что регулярные медицинские обследования и здоровый образ жизни могут помочь сохранить поджелудочную железу в хорошем состоянии.

Как регулируется работа поджелудочной железы?
Работа ПЖ регулируется на нескольких уровнях:
- Самый высокий — контроль ее работы центральной нервной системой, которая влияет на секрецию клеток органа.
- Второй уровень контроля — вегетативная нервная система (ВНС): вид, запах пищи, даже упоминание о ней вызывает выработку пищеварительного и желудочного сока. Такая активность железы происходит за счет парасимпатической части вегетативной нервной системы через блуждающий нерв (n.vagus). Симпатическая НС и такие гормоны, как соматостатин и глюкагон, снижают функциональную деятельность железы.
- Желудочный сок и состояние желудка взаимосвязано с внешнесекреторной работой ПЖ: высокая кислотность и большой объем пищи, поступающей в просвет ДПК, стимулируют образование и выделение ферментов. Этому способствует и повышенная выработка гормонов, производимых ДПК (секретин, холецистокинин), напрямую влияющих на работу ПЖ.
ПЖ самостоятельно регулирует количество необходимых ферментов в зависимости от рациона человека: если в пище преобладают углеводы — максимально синтезируется амилаза, при употреблении большого количества белковой пищи — трипсин, преимущественное содержание жиров в еде ведет к выработке липаз.
Что необходимо делать, если железа перестала работать?
При первых симптомах нарушения работы ПЖ необходимо обратиться к врачу, не занимаясь самолечением. Для восстановления функций органа нужно правильно установить диагноз, после чего принять курс комплексной терапии. Определяется сахар крови, и проводится анализ крови и мочи на диастазу. Это дает возможность отдифференцировать, какая часть деятельности (внешнесекреторная или инкреторная) железы пострадала. Лечение включает:
- изменение образа жизни (отказ от вредных привычек);
- диетическое питание;
- лекарственную терапию;
- исключение стрессовых ситуаций;
- ограничение тяжелых физических нагрузок.
Важным пунктом комплексной терапии является диета. Она зависит от выявленного заболевания: при сахарном диабете назначается стол № 9 по Певзнеру со значительным уменьшением или исключением углеводных продуктов; при панкреатите — стол № 5п: запрещается употребление жирной, жареной, острой, копченой пищи, консервов, крепкого чая и кофе, газированных напитков, пакетированных соков.
При патологии ПЖ необходим полный отказ от алкогольных напитков и курения.
Медикаментозное лечение включает прием сахароснижающих препаратов при диабете. Во многих случаях принимать их приходится всю жизнь. При панкреатите назначается ферментозамещающая терапия — в зависимости от тяжести заболевания, сроки приема препаратов различны, иногда — месяцы и годы. Помимо энзимов, прописываются симптоматические средства: спазмолитики, анальгетики, препараты, снижающие секрецию желудочного сока и кислотность (ИПП — ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2 — гимстаминовых рецепторов, антациды, препараты висмута), витаминные комплексы, микроэлементы, антигистамины. Все назначения в связи с опасностью тяжелых осложнений делает только врач. Самостоятельно принимать какие-либо препараты при такой патологии не рекомендуется.
Как проверить работу поджелудочной железы в домашних условиях?
Для проверки работы поджелудочной железы в домашних условиях проводится тест на скрытый сахарный диабет — определяется постпрандиальная гликемия (ППГ). Это уровень сахара через 2 часа после углеводного завтрака. Его должен делать каждый пациент, используя глюкометр — электронный прибор, простой в применении, доступный каждому пациенту Устройство определяет количество сахара в капле капиллярной крови.
Согласно «Рекомендациям по контролю постпрандиальной гликемии» Международной федерации диабета (IDF, 2007 год), имеющим высокий уровень доказательной медицины ППГ опасна для здоровья. Она нуждается в обязательной медикаментозной коррекции. Именно ППГ, а не тощаковый уровень сахара, способствует атеросклерозу, инфаркту миокарда, инсульту и смертности. ППГ является фактором риска появления:
- ретинопатии (поражение сосудов глазного дна – причина слепоты);
- нефропатии (патологии почек);
- нейропатии (приводит к диабетической стопе);
- ряда онкозаболеваний;
- депрессий.
Установлено, что содержание глюкозы в крови через 2 часа после должно быть не выше 7,8 ммоль/л. Самоконтроль остается важным методом мониторинга гликемии — инкреторной функции железы. Своевременное обращение к врачу предотвратит на ранних стадиях тяжелые проявления болезни.

Вопрос-ответ
Что делает поджелудочная железа простыми словами?
Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, вырабатывающий пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие белковый, углеводный и жировой обмен. Она расположена в нижнем отделе брюшной полости, за желудком, возле двенадцатиперстной кишки, на уровне I–II поясничных позвонков.
Когда отдыхает поджелудочная железа?
Селезенка и поджелудочная железа активны с 9:00 до 11:00.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, чтобы контролировать состояние поджелудочной железы. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить серьезные заболевания.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Употребляйте больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, а также ограничьте потребление жирной и жареной пищи, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.
СОВЕТ №3
Избегайте злоупотребления алкоголем, так как это может негативно сказаться на здоровье поджелудочной железы и привести к панкреатиту или другим заболеваниям.
СОВЕТ №4
Управляйте уровнем стресса с помощью медитации, йоги или других методов релаксации. Хронический стресс может негативно влиять на работу поджелудочной железы и общее состояние здоровья.






