Ссадины и ушибы — то, с чем каждый человек неоднократно сталкивался в своей жизни. Заживление ран порой требует немало времени. Как ускорить этот процесс, облегчить болезненные ощущения и зуд, а главное, как препятствовать инфицированию раны?
Ссадиной называют одну из разновидностей поверхностных ран, образующуюся при механических повреждениях кожи. Сопровождаются ссадины болезненными ощущениями, чувством жжения и небольшим кровотечением, как правило, останавливающимся самостоятельно. При первичной обработке ссадин важно не допустить попадания на поврежденные участки грязи. Для этого необходимо:
- промыть кожу вокруг ссадины теплой чистой водой с мылом (важно следить, чтобы мыло не попало в саму рану, ведь это может вызвать раздражение);
- обработать кожу антисептическим раствором, например, 3%-ной перекисью водорода, фурацилином, мирамистином или хлоргексидином.
Накладывать повязку на небольшие ссадины не обязательно, ведь заживление будет происходить намного быстрее при доступе воздуха к ране. Важно следить, чтобы ссадина всегда находилась в чистоте.
Помните, что использование йода, зеленки и любых спиртосодержащих растворов при обработке ссадин и ран исключено. Попадание таких составов в открытую рану приведет к ожогу тканей, усилит болезненные ощущения и замедлит процесс заживления. Йод и зеленка могут использоваться только для обработки краев ссадин и кожи вокруг них, что сможет препятствовать инфицированию раны.
Какие же препараты местного назначения могут присутствовать в вашей домашней аптечке и использоваться для быстрого заживления ран? Насколько они эффективны и безопасны для применения?
Чем отличается мазь для заживления ран от геля?
Заживление ссадин происходит в два этапа. На первом этапе рана остается влажной, и ваша задача — поддерживать необходимый уровень влажности и обеспечивать чистоту поврежденных покровов. Обработку свежих ссадин необходимо проводить с использованием гелей. Наносить гели следует тонким слоем на предварительно очищенную рану. Это создаст защитную пленку, которая исключит возможность инфицирования раны, но не будет препятствовать доступу кислорода к поврежденным тканям, замедляя заживление.
Использование мазей актуально на стадии дегидратации (подсушивания), когда поврежденный участок покрывается эпителием. Специально подобранные мази обеспечивают питание и защиту заживающей раны.
«Левомеколь»: первая помощь при ожогах и ранах
Для оказания первой помощи при ожогах 2-ой и 3-ей степени, ранах и порезах, мозолях и более серьезных повреждениях кожных покровов (пролежнях, послеоперационных швах, трофических язвах и др.) одним из самых эффективных средств является мазь «Левомеколь». Ее антибактериальные компоненты обеспечивают защиту раны от инфицирования и стимулируют активное восстановление поврежденной кожи. Единственным противопоказанием для использования препарата является индивидуальная непереносимость его действующих веществ.
В состав мази «Левомеколь» входит антибиотик широкого спектра действия хлорамфеникол (на 1,0 г мази приходится 7,5 мг хлорамфеникола). Также действующим веществом, способствующим восстановлению и улучшающим трофику (питание) тканей, является метилурацил. Такой состав позволяет «Левомеколю» защищать рану от инфицирования и стимулировать ее ускоренное заживление. В качестве вспомогательных веществ в мази используются полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400, улучшающие проникновение действующих компонентов препарата в ткани.
«Левомеколь» предназначен исключительно для наружного применения. Мазь помогает не только обеззаразить свежую рану, но и стимулировать ее заживление. Для этого достаточно:
- взять немного средства из тюбика (довольно густого в охлажденном виде и постепенно тающего на коже) и равномерно распределить его по поверхности поврежденного участка;
- наложить на обработанную рану стерильную марлевую салфетку или свернутый в несколько раз бинт.
Выполнять такую процедуру следует несколько раз в день. Также «Левомеколь» — отличное средство для обработки гнойных ран. В таком случае лечение может длиться от 5 до 10 дней. Но если обычную ссадину или небольшую рану можно лечить самостоятельно в домашних условиях с использованием «Левомеколя», то обработкой гнойных повреждений должен заниматься специалист.
«Спасатель»: натуральный состав и универсальность применения
Вряд ли найдется человек, который бы не слышал о натуральном бальзаме от ссадин, ушибов, ран, опрелостей и прочих повреждений с громким названием «Спасатель». Это средство характеризуется антибактериальным, успокаивающим, увлажняющим и восстанавливающим действием. Такие свойства обеспечиваются наличием в его составе:
- липидов (жиров) молока, питающих поврежденные покровы и стимулирующих процесс регенерации;
- облепихового масла с высоким содержанием каротиноидов и антиоксидантным действием;
- пчелиного воска, защищающего рану от инфицирования и развития воспалительного процесса;
- экстракта эхинацеи, обладающего иммуностимулирующим и антиоксидантным действием;
- терпентина (смолистого сока хвойных деревьев), характеризующегося противовоспалительным, обезболивающим и сосудорасширяющим действием;
- лавандовым маслом с успокаивающим и антибактериальным эффектом.
Наносить «Спасатель» надо на промытую и подсушенную рану. Для получения максимального эффекта от его использования на обработанную поверхность ссадины или раны следует наложить повязку, состоящую из 4-5 слоев стерильной марли. Ввиду натуральности состава препарата у некоторых людей может возникать аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость к определенным его компонентам. Поэтому, если ранее вам не приходилось пользоваться «Спасателем» и вы не осведомлены о наличии у вас аллергии, лучше отказаться от применения бальзама или предварительно проверить его действие на здоровом участке кожи.
«Д-Пантенол»: препарат на основе декспантенола
Декспантенол — вещество, производное пантеноловой кислоты, необходимой для подержания естественной функции эпителиального покрова. Препарат для наружного применения представлен в форме 5%-ной мази или 5%-ого крема. Мазь «Д-Пантенол» характеризуется более жирной основой. Обе формы препарата могут применяться для лечения царапин и ссадин. «Д-Пантенол» наносится непосредственно на поврежденный участок кожи несколько раз в сутки после его предварительной антисептической обработки.
В составе крема и мази «Д-Пантенол» на 1 г препарата приходится 50 мг декспантенола. Вспомогательные вещества в составе двух форм одного препарата разные, что делает каждую из них актуальной для использования на различных стадиях заживления ссадин и ран. Являясь производным пантеноловой кислоты, декспантенол стимулирует рост клеток эпидермиса, ускоряя процесс заживления.
Лечение ран и профилактика инфекций с мазью «Эплан»
Препарат «Эплан» — это продукт отечественного производства, эффективность и безопасность которого подтверждена многочисленными исследованиями. Используется он для лечения различных повреждений кожных покровов и профилактики инфекций. Препарат предлагается в форме крема, обладающего бактерицидным, восстанавливающим, ранозаживляющим, обезболивающим и смягчающим действием. В составе «Эплана» не используются антибиотики и гормоны. Его состав основан на гликолане, триэтиленгликоле, этилкарбитоле, глицерине и воде.
Применяется препарат, как для оказания первой помощи при ожогах, ранах, ссадинах и других нарушениях целостности тканей, так и для последующей обработки повреждений. Его действие направлено на уничтожение микробов и бактерий, устранение болезненных ощущений и зуда, стимуляцию восстановления тканей и их защиты от негативного воздействия извне. Препарат не токсичен и не вызывает аллергических реакций даже при длительном применении. Единственное противопоказание для использования — гиперчувствительность к его компонентам.
Использование крема «Эплан» актуально на всех стадиях заживления ран. При наличии ран или ссадин надо нанести препарат на предварительно очищенный и подсушенный поврежденный участок. Если повреждение не значительное, наложение повязки не требуется. В остальных случаях необходимо проконсультироваться с врачом.
«Солкосерил» и «Актовегин» для быстрого заживления ран
Препарат швейцарской компании Solko «Солкосерил» или его дженерик «Актовегил», выпущенный ее австрийским филиалом, помогут быстро справиться с незначительными повреждениями кожных покровов. Основным действующим компонентом препаратов является депротеинизированный гемодериват (экстракт крови молодых телят).
«Солкосерил» выпускается в форме геля или мази, «Актовегин» можно приобрести в форме не только мази и геля, но и крема. Препарат активизирует обменные процессы в поврежденных тканях и стимулирует быстрое заживление ран. Он применяется при наличии, как значительных, так и небольших ран (ссадин, царапин, порезов), а также при воспалениях поврежденных кожных покровов. Наносить препарат надо тонким слоем на очищенную рану. Гель необходимо накладывать на очищенный и подсушенный поврежденный участок 2-3 раза в сутки. Для мази достаточно одного-двух нанесений. Наложение повязок при ссадинах, царапинах и незначительных ранах не обязательно.
Побочные действия возможны только при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Проявляются они такими аллергическими реакциями, как краевой дерматит или крапивница. Использование «Солкосерила» или «Актовегина» ускоряет обмен веществ в поврежденных тканях и стимулирует активное их заживление. Без предварительной консультации с врачом не стоит использовать препарат для наружного применения детям, беременным женщинам и кормящим матерям. Если при его нанесении на рану у вас возникнут болевые ощущения, необходимо тщательно промыть ее и отказаться от его использования.
Делаем выводы: как выбирать препараты для обработки ссадин
При выборе мазей, гелей или бальзамов для лечения ссадин и ран необходимо внимательно изучать прилагаемую к препаратам инструкцию. Например, эффективный при гематомах бальзам «Бадяга» нельзя наносить на поврежденные кожные покровы. А знаменитая мазь Вишневского, известная в медицине, как линимент бальзамический по Вишневскому», по последним данным, не оправдывает всех заявленных свойств. Так, при нанесении средства на открытую рану оно создает плотную жировую пленку, ограничивая доступ кислорода. А это идеальная среда для развития болезнетворных микроорганизмов. Поэтому не занимайтесь самолечением и наполняйте домашнюю аптечку теми препаратами, которые посоветует вам лечащий врач.
Первая помощь при ссадинах и ушибах
Ссадина — наружное повреждение кожи. Кровотечения практически нет, но есть сильное покраснение, отечность и царапины. Обычно выделяется прозрачная либо розовая жидкость, но иногда — капельки крови из поврежденных капилляров. Ссадины часто бывают у детей ввиду их особой активности и подвижности, но и у взрослых в результате неудачного падения могут возникнуть такие повреждения кожи. Опасности нет, если проведена правильная обработка ссадин и ран сразу после их выявления. В домашней аптечке должны быть средства, одинаково эффективные для взрослых и детей.
Стандартные рекомендации по оказанию первой помощи при ссадинах выглядят следующим образом:
- тот, кто будет обрабатывать рану, должен обеззаразить руки антисептиком;
- на ссадину обильно налить хлоргексидин (антисептический раствор);
- наложить стерильную повязку из марли либо специальную, предназначенную для лечения ссадин;
- зафиксировать повязку бинтом либо лейкопластырем (зависит от масштабов и локализации повреждения).
Перечисленных мер достаточно, чтобы устранить возможные риски инфицирования и воспаления тканей. Если своевременно провести обработку, боли не будет, а рана получит защиту. Фиксация необходима, чтобы перекрыть болезнетворным микроорганизмам доступ к ране.
Готовые стерильные повязки с лечебной мазью удобнее в применении, чем обычный бинт. Такие изделия сохраняют антибактериальные свойства около недели, что исключает необходимость частых перевязок, снижает расходы на материалы и уменьшает неприятные ощущения для пострадавшего. Если использовать самофиксирующийся бинт, понадобится всего 2 оборота, чтобы закрепить повязку. Экономично, просто и недорого.
Первое, что необходимо сделать в домашних условиях
Если детально расписать этапы первой помощи при ранах, ссадинах и ушибах, получится такая последовательность:
- Чтобы избежать попадания инфекции в кровоток, ссадину нужно обработать антисептическим раствором. Заодно удаляются песок, мелкий сор, осколки и камешки. Если не убрать их, кожа будет травмироваться дальше. Если в домашней аптечке не оказалось антисептика, обеззараживание проводят под струей теплой воды из-под крана, предварительно обработав место хозяйственным мылом.
- После антисептической обработки поверхностную ссадину нужно промокнуть безворсовой салфеткой, наложить мазь либо повязку с пропиткой. Если ссадина глубокая и выделяется кровь, нужно нанести специальную мазь и накрыть ее давящей повязкой.
- Если нет мазевых повязок, каждый день придется делать перевязки, накладывая новые порции лечебных средств. Чтобы не ошибиться с выбором средства, необходимо при удобном случае получить консультацию терапевта или травматолога и узнать, чем пополнить домашнюю аптечку на случай необходимости обработки ран, ссадин и оказания первой помощи детям и взрослым.
Если ссадина получена на природе, нельзя использовать воду из ближайшего водоема. Желательно при подготовке к пикнику положить в сумку флакон с антисептическим средством или антибактериальные влажные салфетки.
Основные виды и классификация ссадин
Чтобы первая помощь при ссадинах была эффективной, нужно оценить масштаб повреждения. По глубине ссадины делят на поверхностные и глубокие. Первые связаны с нарушением целостности эпидермиса — самого верхнего слоя кожи. Такая травма сопровождается отечностью и покраснением. Заживает за 2-3 недели. Вторые (глубокие) ссадины — повреждения эпителия, при котором возникает точечное кровотечение и саднящая боль. Заживление длится около месяца.
Если речь идет о травме, полученной от ржавого гвоздя, особых повреждений на коже может и не быть. Если порез гвоздем достаточно глубокий, есть риск столбняка. В таком случае стоит незамедлительно посетить врача и по необходимости сделать прививку.
Первая помощь детям при ссадинах разной глубины
Дети часто травмируют коленки и локти, падая с качелей, велосипедов и роликов, да и просто бегая. Важно заранее поговорить с ребенком о том, что прикладывание листьев подорожника к ране — уже устаревший и совсем неэффективный метод, а иногда даже опасный.
Чаще всего ссадины бывают на детских коленках. Первая помощь при ранах и ссадинах у детей выполняется бесспиртовыми средствами. Поврежденную кожу обрабатывают перекисью водорода, хлоргексидином и аналогами. Порядок действий аналогичен мероприятиям, показанным для взрослых:
- Промыть ссадину проточной водой.
- Обработать антисептиком.
- Оставить открытой рану, т. к. обычные пластыри и повязки присохнут и при перевязке спровоцируют дополнительную травму кожи.
- На подсохшую корочку ссадины ежедневно наносить заживляющую мазь, рекомендованную врачами.
В каких случаях обязательно надо обратиться к доктору?
Учитывая, что ссадины представляют собой неопасное поверхностное повреждение кожных покровов, лечить их вполне можно самостоятельно в домашних условиях. Но есть ситуации, когда для лечения ран и ссадин первой помощи недостаточно. К врачу нужно обратиться в следующих случаях:
- кровотечение не останавливается. Если наложенная давящая повязка сильно вымокла и кровь не собирается останавливаться, есть риск, что повредился крупный сосуд. Такая же картина наблюдается, если есть проблемы со свертываемостью крови;
- в рану попало большое количество земли, есть включения инородных предметов. Специалист примет решение о целесообразности введения сыворотки от столбняка;
- если ссадина изначально обработана неверно, а иммунитет пострадавшего низкий, либо имеется сахарный диабет, повреждение кожи может начать гноиться и воспаляться. К симптомам добавляется повышенная температура и дергающая боль в области ссадины. Нужно срочно показаться хирургу. Специалист обработает рану и назначит адекватное лечение.
Мелкие ссадины удается быстро вылечить дома. Хорошо, если в аптечке есть современные средства и перевязочные материалы от ран, ожогов и порезов.
Как лечить ссадины: первая помощь, обработка, заживление
Ссадины — вещь неприятная, но с ними легко справиться, если воспользоваться этой инструкцией.
Ссадины — довольно обычная вещь летом, особенно если вы любите активный отдых. Кто-то сразу вспомнит детство с вечно разбитыми коленками, а кто-то — особенно если он или она любит кататься на велосипеде, роликах, гироскутере, самокате или еще чем-нибудь — возможно, запишет себе в список дел обновление аптечки после недавнего падения. Даже наколенники и налокотники не всегда защищают от ссадин, и вряд ли можно найти человека, который за всю жизнь ни разу не получал такие травмы. Они происходят настолько часто и так нам привычны, что мы их не замечаем, максимум — можем плюнуть на лист подорожника и залепить им больное место (а кто так в детстве не делал?). Однако даже с самой крохотной ссадиной болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть напрямую в кровь, а это далеко не те соседи, с которыми хочется сосуществовать. Разберемся, как этого не допустить: что делать, если вы или ваш ребенок обзавелись ссадиной или несколькими ссадинами, как их обрабатывать, как лечить и как заживлять, чтобы от них не осталось и следа.
Что такое ссадина? Это повреждение верхнего слоя кожи, вызванное контактом с какой-либо шероховатой поверхностью. Чаще всего, пожалуй, возникают ссадины от асфальта — когда ребенок или взрослый двигается с большой скоростью, падает и «проезжается» какой-то частью тела по неровностям. В зависимости от того, на что пришелся удар, может быть ссадина на ноге, руке, лице. А то и на всем сразу.
Сами по себе ссадины не опасны, они обычно даже не затрагивают крупные сосуды, воздействие поверхности снимает только эпидермис, но любое повреждение кожи представляет собой ворота для возможной инфекции, поэтому обрабатывать ссадины нужно обязательно независимо от их локализации, площади и глубины. В рану могут попасть бактерии, в том числе те, с которыми организм самостоятельно справиться не сможет. Например, прививку от столбняка далеко не все обновляют своевременно, а если его возбудитель попадет в организм, вероятность летального исхода — 40% (по российской статистике).
Ссадина: первая помощь
Итак, предположим, вы упали и «чиркнули» по асфальту коленом, и теперь на нем сильная ссадина. Сам по себе защитный слой на ней будет образовываться в течение нескольких часов, а это довольно долго, поэтому лучше помочь организму справиться с внештатной ситуацией. Первым делом вымойте руки, а затем аккуратно промойте ссадину чистой водой, удалите все фрагменты песка, грязи и вообще все инородные элементы с верхнего слоя кожи. Можно также воспользоваться для этого перекисью водорода, за счет того, что она пенится, она очень эффективно вымывает грязь. Кстати, пена — это результат реакции с каталазой, ферментом, высвобождающимся из поврежденных клеток кожи.
Следующий шаг — остановите кровотечение, если оно есть. Обычно при простых ссадинах на коже крови довольно мало, и течет она недолго, поэтому иногда достаточно бывает просто промокнуть жидкость пару раз чистой салфеткой или платком. Однако порой повязку приходится держать минут 10 или даже больше.
Когда кровь остановится, ссадину на коленке нужно обработать антисептиком.
Для этого подходят:
- раствор фурацилина — промыть им рану или протереть ее смоченным в растворе ватным диском;
- йод — саму ссадину им мазать не надо, только обработать края; может вызывать аллергию, плюс не стоит применять его маленьким детям — из-за спирта в составе бывает причиной жжения;
- слабый раствор марганцовки — поступить так же, как с фурацилином;
- бриллиантовый зеленый (обычная зеленка) — намазать ссадину, захватывая неповрежденную кожу по краям, в составе есть спирт, так что ощущения могут быть не из приятных;
- левомеколь — мазь-антисептик, наносится на всю поверхность раны;
- хлоргексидин — еще один раствор, которым можно промыть ссадину.
Эти препараты хорошо помогают от ран и ссадин, однако ими ограничиваться не стоит. Если у вас нет прививки от столбняка или вы не помните, когда ее делали, — обратитесь в медицинское учреждение за экстренной вакцинацией. Если вы этого не сделаете и вам не повезет, в больнице придется провести до трех месяцев.
После того как вы разобрались, чем обработать ссадину, и исключили возможность заболеть столбняком, предоставьте повреждению возможность заживать самостоятельно. Если ссадина на колене может контактировать с грязью, лучше наложить на нее сухую повязку, но в целом гораздо полезнее для заживления оставить ссадину в контакте с открытым воздухом — она залечится гораздо быстрее.
Лечение ссадин: что нужно знать
Выделяют четыре стадии заживления ссадин:
- Поверхность ссадины по отношению к остальной поверхности кожи находится как бы в углублении (первые сутки).
- Появляется корочка, защищающая ссадину, поврежденное место за счет корочки выступает по сравнению с уровнем остальной кожи (процесс занимает до 3 суток).
- Под корочкой нарастает новая здоровая кожа, сама корочка отслаивается (4-6 суток). Лучше ее не чесать и не удалять самостоятельно — это замедляет заживление ссадины. Корочка нужна, чтобы защищать свежую кожу от механических повреждений.
- Окончательное заживление. Продолжительность процесса зависит от конкретного человека.
Это относится к тем ссадинам, которые удалось предохранить от попадания бактерий. Если же ссадина начала воспаляться, появились припухлости, гной, усилились болезненные ощущения, значит, требуется дополнительная обработка. Нужно промыть ссадину перекисью и антисептическими растворами, а затем нанести антисептический же крем или мазь от ссадин и царапин, или же намазать рану зеленкой. Возможно, это нужно будет сделать несколько раз, в перерывах можно накрывать рану стерильным бинтом или салфеткой, периодически их меняя. Однако не стоит забывать и о воздушных ваннах.
Ни в коем случае не следует маскировать свежеполученные ссадины с помощью каких-либо косметических средств. На рану должны попадать или воздух, или вода, или стерильные повязки, или антисептические средства. Остальное свежим ссадинам — до образования корочки — противопоказано. Косметика рассчитана на нанесение на неповрежденную кожу, на процесс заживления она может повлиять разве что отрицательно.
Если ссадина не заживает слишком долго и / или периодически начинает гноиться, стоит сходить на консультацию к врачу. В среднем обычные ссадины заживают в течение недели-двух после появления — в зависимости от их масштабности, понятно, что если вы чуть ссадили колено, организм быстро восстановит статус кво, а если вы проехались по асфальту всем предплечьем, на регенерацию потребуется больше времени. Также свою роль могут играть расположение ссадины, возраст человека, наличие у него хронических заболеваний. Среди таких заболеваний и состояний можно назвать:
- сахарный диабет;
- злокачественные опухоли;
- некоторые кожные заболевания, например экзема;
- ослабленный иммунитет;
- слишком малая концентрация гемоглобина крови;
- авитаминоз.
Итак, чем лечить ссадины, мы разобрались, а вот как эти ссадины убрать, чтобы не оставалось шрамов?
Чем мазать ссадины для заживления
Если ссадина, которую вы или ваш ребенок получили, была довольно большой или в какой-то момент воспалилась, есть вероятность, что после нее останется шрам. Чтобы этого не произошло, нужно применять средства от ссадин, которые помогут процессу заживления, ускорят его, стимулируют регенерацию кожи. Если ссадина на лице — это более чем актуально, потому что даже на лице шрамы особенно заметны и их образование, конечно, хотелось бы предотвратить.
- Хорошо заживляют ссадины препараты на основе декспантенола — бепантен, Д-пантенол. Кремы и мази с этим веществом содержат витамины группы B, способствующие восстановлению кожи. Их применяют не только при ссадинах, но и при мокнущих ранах, и при ожогах. Можно использовать на коже детей, беременных и кормящих женщин.
- Еще одно регенерирующее средство — солкосерил. Оно имеет не слишком приятный запах и может вызывать аллергию, но тем не менее работает достаточно эффективно.
- Для периодически гноящихся ран — банеоцин. Бактерицидный порошок, легко справляющийся с наступлением микроорганизмов.
- Если рубец на месте ссадины уже начал образовываться, попробуйте контрактубекс. При борьбе с рубцами это одно из самых полезных средств.
В целом лучшее лекарство от ссадин и ушибов — это время. Большинству из них хватает буквально недели-двух, за это время на месте, которое повстречалось с асфальтом или другими неровностями, нарастает свежая розовая кожа. Кстати, по возможности нужно беречь эту кожу от прямых солнечных лучей, ультрафиолет может быть ей вреден, так что, когда корочка полностью отпадет, в солнечные дни стоит пользоваться защитными средствами.
Теперь вы знаете, как лечить ссадины и что делать, чтобы от них не оставалось шрамов. Чтобы вам было проще, вот как выглядит аптечка первой помощи при ссадинах — проверяйте, все ли у вас есть в наличии и подходящий ли у них срок годности:
- стерильные салфетки или бинты;
- перекись водорода;
- антисептический раствор: хлоргексидин, фурацилин, марганцовка;
- местный антисептик: йод, раствор бриллиантовой зелени, левомеколь, банеоцин;
- средство для ускорения заживления раны: бепантен, Д-пантенол, солкосерил.
- средство от рубцов: контрактубекс.
Все, теперь вы во всеоружии, и никакие ссадины вам не страшны (но все равно стоит свериться с календарем прививок, не пора ли идти за новым уколом вакцины от столбняка). Надеемся, ни одна асфальтовая дорога вам больше не страшна, и вы сможете без опаски кататься хоть на велосипеде, хоть на скейте, не боясь, что после падения «подцепите» какую-нибудь неприятную инфекцию.