Мозоль со стержнем доставляет значительный дискомфорт и провоцирует сильную боль при ходьбе и манипуляции руками, в зависимости от места расположения болезненного внутреннего нароста. В центре расположен стержень, покрытый шляпкой.
Он уходит в самые глубокие слои, которые затем отмирают вместе с рядом расположенными тканями. Именно поэтому лечить такую мозоль не так уж и просто, так как далеко не все лекарства достигают ее основания. Однако можно достаточно просто избавиться от этого формирования, особенно на начальной стадии развития, когда оно еще не очень глубокое.
Что собой представляет стержневая мозоль?
Наличие на руках и ногах твердых ороговевших участков всегда очень болезненно. Интенсивная боль заставляет искать способы, которые помогут удалить сухую мозоль со стержнем.
Внешне подкожная мозоль похожа на ороговевшую область, но в центре хорошо просматривается небольшое затемнение. Здесь находится стержень, который уходит вглубь кожи.
Особенности проблемы
Мозоль со стержнем имеет ровные и четкие края, а также желтовато-телесный цвет. Довольно часто ее называют врастающей.
Этот вид кожного нароста считается самым трудноизлечимым и неприятным. Мозоль врастает вглубь подкожной ткани, провоцируя сильную боль. Многие дерматологи рассматривают стержневое образование как вид твердой мозоли, а также позднюю стадию ее развития. Плотный стержень, который похож на хрящ, образуется из-за стремительного деления клеток.
При нажатии на мозоль со стержнем возникает очень сильная тупая боль, так как нервные волокна передавливаются.
Причины возникновения
Основными причинами образования мозоли со стержнем являются такие, как:
- ношение тесной или неудобной обуви;
- игнорирование наличия обычной сухой мозоли;
- наличие постороннего предмета, попавшего под кожу;
- наличие грибков или вирусов;
- неправильные меры гигиены.
При ношении обуви, которая доставляет дискомфорт, происходит продолжительное трение стоп и пальцев ног. Если она изготовлена из некачественных материалов, то может не только вызвать интенсивное трение, но и стать причиной развития инфекции.
Если игнорировать наличие сухой мозоли и своевременно не лечить ее, то происходит дальнейшее огрубение слоев кожи, что приводит к образованию плотного стержня. Если под кожу попадают небольшие предметы, например песчинка, заноза или небольшие камешки, и находятся в глубоких слоях кожи на протяжении длительного времени, то дерма постепенно травмируется, и появляется сухая мозоль.
Лечение сухих мозолей со стержнем достаточно сложное, и требуется много времени, чтобы полностью от них избавиться. Зачастую единственным способом устранения подобной проблемы является полное ее удаление. Однако есть и менее радикальные способы терапии.
Локализация
Мозоль со стержнем классифицируется по месту расположения. Зачастую они локализуются на стопах в области:
- подошвы под пальцами;
- нижней поверхности пятки;
- подушечек пальцев;
- боковой поверхности пальца.
Кроме того, подобные наросты могут быть на руках у оснований пальцев и между ними, а также на локтях.
Основные симптомы
Определить наличие сухой мозоли со стержнем можно по следующим признакам:
- наблюдаются неприятные и болезненные ощущения;
- зачастую наросты образуются около большого пальца или же мизинца;
- вросшая мозоль очень сильно мешает человеку нормально ходить.
На начальном этапе появления таких натоптышей человек ощущает незначительное покалывание в области их образования. Травмированная область довольно часто чешется.
Подобная симптоматика характерна и для обычных мозолей, однако если она стержневая, то при удалении ороговевшего слоя можно увидеть корень, который выглядит, как небольшое темное пятнышко, и остается на месте. Этот стержень причиняет боль во время передвижения. По этой причине удаление сухих мозолей со стержнем — достаточно сложная процедура.
Проведение диагностики
Прежде чем приступить к лечению, требуется максимально точно диагностировать и определить природу подобного аномального нароста, поэтому именно правильно поставленный диагноз поможет определить программу будущей терапии. Обычно дерматолог визуально способен определить вид мозоли по одному ее внешнему виду. Можно перепутать стержневую мозоль с бородавчатым узлом, однако между ними есть некоторые различия. Нарост со стержнем внутри:
- не кровоточит даже при сильном надавливании;
- образуется как отдельный узел;
- в центре есть небольшое углубление.
Важно провести комплексную диагностику, которая включает в себя анализы крови:
- на уровень сахара;
- содержание гликированного гемоглобина;
- титры антител к вирусу ВИЧ.
Только после диагностики доктор подбирает необходимое средство терапии.
Особенности лечения
Очень важно знать, как лечить мозоль со стержнем, так как неправильные методы терапии могут спровоцировать осложнения. Самостоятельное удаление можно проводить только на начальных этапах, когда образование еще не проросло глубоко в мягкие ткани и его корень расположен не слишком глубоко. При этом стоит настроиться на то, что процесс лечения занимает довольно много времени и терпения.
Однако если мозоль уже слишком сильно вросла в окружающие стержень мягкие ткани, то не стоит пытаться удалить ее самостоятельно. Лучше обратиться за помощью к доктору, иначе можно причинить значительный вред организму.
Для удаления стержневой мозоли применяют противовоспалительные и противогрибковые средства. В основном это мази, которые удаляют возбудитель болезни и дополнительно предотвращают ее образование.
Медикаментозное лечение
Отвечая на вопрос, как лечить мозоль со стержнем на стопе, нужно сказать, что хорошо помогают медикаментозные средства, однако применять их можно только после консультации с лечащим доктором. Они помогут устранить проблему в домашних условиях.
Перед применением любого средства для лечения стержневой мозоли важно распаривать и размягчать кожу. Важно следить за тем, чтобы не попадала в открытую ранку инфекция, а также важно удалить полностью весь стержень.
Для домашнего применения подойдут жидкости и гели, замораживающие образование, а также мозольные пластыри. Основным действующим веществом гелей и жидкостей является салициловая кислота. Чтобы не повредить здоровые области, важно строго соблюдать инструкцию и меры предосторожности.
Для удаления сухой мозоли со стержнем можно использовать крем «Немозоль». Наносить его нужно прямо на пораженную область при помощи ватной палочки, а затем обработанное место заклеивать пластырем. Через 2 дня его снимать и убирать отслоившуюся кожицу. При надобности процедуру повторять до достижения результата.
Мозоль со стержнем на стопе можно удалить при помощи мази «Супер Антимозолин». Нужно густо нанести это средство на ороговевшую область и прикрыть пластырем или тканью. По возможности нужно держать в тепле, но при этом нельзя нагревать. Через 2 часа снять кожицу и процедуру повторить.
Хорошо помогает жидкость «Стоп Мозоль». Наносить ее нужно на распаренную проблемную область 2-3 раза в день, а затем легонько счищать пемзой.
Можно применять пластырь от мозолей со стержнем. Это современное и довольно результативное средство. В основе его действия лежит салициловая кислота, а также многие другие натуральные компоненты, усиливающие их действие. Если кожные покровы повреждены, не стоит использовать такой пластырь.
Хорошим средством считается пластырь от мозолей со стержнем «Салипод». Он пропитан салициловой кислотой, серой и другими компонентами. Чтобы это средство могло оказывать эффективное действие, вот основные правила применения пластыря:
- вымыть область с мозолью, промокнуть полотенцем;
- протереть хорошо обрабатываемую область спиртом, чтобы устранить лишний жир;
- отрезать кусочек пластыря, аналогичный по размеру проблемному участку;
- снять пленку и приклеить на пораженную область;
- закрепить сверху бинтом или просто приклеить пластырь.
Курс терапии при помощи пластыря составляет от 2 дней до 2 недель, все зависит от глубины стержня. Противопоказано приклеивать на здоровую кожу, нельзя применять при беременности, а также вместе с препаратами от диабета и рака.
Можно применять комбинированные средства, которые содержат сразу несколько кислот, а также натуральные компоненты. Они в основном используются при застарелых мозолях. Для усиления действия они применяются после распаривания кожи в качестве компрессов. Вот несколько таких средств:
- «Мозолин».
- «Зеленая аптека».
- «Бенсалитин».
Устранить стержневую мозоль при помощи таких средств можно только при условии длительного и регулярного их применения.
Народные методы
Многие люди ищут способы, чтобы удалить мозоль со стержнем при помощи народных средств. Для этого рекомендуется применять ванночки.
Хорошо зарекомендовала себя ванночка с мылом и содой. Если же стержень у нароста не слишком длинный, то это средство поможет быстро убрать мозоль. Нужно в горячей воде развести 1 ст. л. соды и столько же натертого на терке мыла. Применять ванночку для рук или ног 30 минут. Затем потереть мозоль пемзой. Потребуется 5-10 процедур.
Можно применять ванночку с горчицей. Для этого растворить в горячей воде натуральный сухой горчичный порошок. Проводить процедуру 30 минут, а затем потереть нарост пемзой. Потребуется более 5 процедур.
Для удаления мозоли можно использовать прополис. Распарить нарост. Растопить немного сала вместе с прополисом и слепить шарик. Размять его в лепешку и приложить на мозоль. Зафиксировать бинтом и оставить до утра.
Перед процедурой распарить руки или ноги (в зависимости от того, где находится мозоль), вытереть насухо. Лечебный пластырь пропитать салициловой кислотой и прополисом, приклеить его на нарост и ходить с ним 2 дня.
При лечении мозоли со стержнем таким средством, как уксус, нужно взять обычный пластырь, нанести на него уксусную эссенцию, которую нужно немного развести водой. Приклеить на нарост, ходить весь день, затем снять на ночь, а утром снова приклеить пластырь с уксусом.
Взять в равных пропорциях лук и чеснок, приготовить из них кашицу. Наносить ее на распаренное образование, а сверху сделать повязку. Чтобы полностью избавиться от мозоли со стержнем, потребуется примерно 10 таких процедур.
На ночь прикладывать компресс, приготовленный из натертых на мелкой терке картофеля и лука. Полученную смесь завернуть в марлю и приложить к мозоли. Сверху укутать полиэтиленовой пленкой. Держать компресс всю ночь. Утром образование удалить и намазать жирным кремом.
Перед применением любых из этих средств нужно проконсультироваться с доктором, чтобы не навредить себе.
Самостоятельное удаление мозоли
Перед полноценным удалением мозоли со стержнем ее нужно немного распарить. Для этого ноги опустить в горячую ванночку с горчичным порошком (можно заменить его содой или жидким мылом). Через 10 минут плотный верхний слой распарится, и его можно будет легко убрать маникюрными ножничками. После удаления будет виден стержень мозоли. Это ее корень, который без удаления снова вернется.
В оставшийся стержень нужно осторожно капнуть лимонную кислоту. При желании ее можно заменить соком чистотела или уксусом. Затем заклеить ранку пластырем.
В аптеках можно приобрести пластыри, которые помогают удалить мозоль. Нужно приклеить пластырь на нарост и оставить на время, указанное в инструкции. Затем пластырь снять и срезать верхнюю размягченную часть кожи ножницами. Затем удалить стержень пинцетом. Залить ранку йодом и плотно завязать. Иногда не получается самостоятельно удалить стержень. В таком случае нужно накладывать специальный пластырь, пока стержень не выйдет сам.
Прогноз
Стержневая мозоль — состояние, которое излечивается намного лучше, если лечение было начато как можно раньше. Если не помогают аптечные или нетрадиционные местные средства, то удалить нарост можно, если своевременно обратиться к специалисту, который подберет оптимальный физиотерапевтический или хирургический метод лечения. При этом важно учитывать все особенности мозоли, а именно ее размер, область локализации, тяжесть симптомов.
Не стоит затягивать с удалением стержневого нароста, так как на ранней степени можно навсегда от него избавиться довольно быстро, не прибегая к помощи специалистов. При правильно проведенном и своевременном лечении прогноз в основном положительный.
Возможные осложнения
Если стержневую мозоль не излечить до конца, то она со временем разрастается вглубь, провоцируя следующие осложнения:
- причиняет сильные болезненные ощущения;
- приводит к снижению или даже потере работоспособности;
- провоцирует образование глубоких трещин;
- провоцирует загнивание тканей при инфицировании.
Кроме того, наличие мозоли со стержнем может нарушить нормальное перераспределение веса на мышцы ног, суставы, нервные узлы при движении, что приводит к воспалительным процессам и деформации суставов и мышечной ткани.
Проведение профилактики
Важно не только знать, как убрать мозоль со стержнем, но и как предотвратить ее появление. Доктора говорят, что соблюдение некоторых правил поможет уберечься от возникновения неприятных патологий. Основным средством проведения профилактики считается поддержание хорошей личной гигиены. Для этого нужно:
- носить чистую и сухую обувь;
- стараться носить носки из натуральных материалов и регулярно следить за их чистотой;
- после душа хорошо счищать ороговевшую область пемзой, а затем наносить увлажняющий крем;
- носить комфортную обувь из натуральных материалов.
Если стержневые мозоли образуются довольно часто, то требуется консультация доктора-ортопеда. Возможно, причина образования таких наростов заключается в неправильном расположении стопы. Помогут решить такую проблему специальные стельки, назначенные ортопедом.
В любом случае лечение будет более быстрым и успешным, если начать его незамедлительно. Не стоит допускать дальнейшего врастания или распространения стержневой мозоли. Если образовался стержень, то нужно проконсультироваться у специалиста.
Отчего появляется стержневая мозоль?
В чем причины появления данного вида мозолей? В постоянном механическом давлении, перерастающем в фактор, травмирующий кожу. Ответом на повторяющееся компрессионное воздействие, которому подвергается один и тот же участок кожного покрова, становится повышенная пролиферация клеток его внешнего слоя — кератиноцитов, а также активизация укрепляющих межклеточное пространство десмосом.
В результате роговой слой эпидермиса значительно утолщается и уплотняется, и эта утолщенная область на поверхности кожи, состоящая из отмерших клеток, служит «защитной броней» для глубже расположенных тканей. По сути, данный процесс — и с клинической, и с гистологической точки зрения — представляет собой гиперкератоз.
Обычно локализуется натоптыш и стержневая мозоль на ступне — на подушке стопы (в проекции головок плюсневых костей), у основания арки свода стопы или на пятке. Очень часто образуется стержневая мозоль на пальце ноги, особенно на большом (с наружной боковой или подошвенной стороны) и стержневая мозоль на мизинце стопы (со стороны подошвы или сбоку); бывает стержневая мозоль между пальцами ног (вдоль первых фаланг и по бокам суставов).
А стержневая мозоль на ладони — результат занятий (производственных, спортивных и др.), требующих многократного использования определенного инвентаря или ручных инструментов, оказывающих физическое давление на одни и те же зоны кожи.
Факторы риска появления стержневых мозолей
Определяя факторы риска, специалисты, в первую очередь, отмечают ношение тесной обуви и обуви на очень высоких каблуках, повышающее давление на анатомические структуры стопы. Поэтому, как свидетельствует статистика, по сравнению с мужчинами стержневые мозоли у женщин образуются в четыре раза чаще.
К другим факторам риска как натоптышей, так и стержневых мозолей относят:
- плоскостопие (продольное и поперечное) или слишком высокую арку плантарного свода;
- травмы и деформацию стопы, а также молоткообразную деформацию пальцев на ногах;
- избыточную массу тела, повышающую компрессию на стопы. По этой причине (в связи с набором веса) может появиться стержневая мозоль при беременности, а также стержневая мозоль у ребенка с ожирением;
- искривление позвоночника и связанное с ним изменение походки с нарушением перераспределения веса на стопы в процессе передвижения;
- недостаточное кровоснабжение дистальных отделов конечностей;
- атрофию подошвенной жировой ткани, смягчающей силу давления на плюсневую область, предплюсне-плюсневое сочленение, головки метатарзальных костей стопы и пятку. Атрофия может быть возрастной, а также связанной со сдвигом и деформацией костей (врожденного, травматического или ревматического происхождения) или выраженной контрактурой пальцев ног. Кстати, усугубляет данное состояние все та же узкая обувь на высоких каблуках или с очень тонкой подошвой, а также ходьба босиком по твердым поверхностям.
Строение стержневой мозоли
Как выглядит стержневая мозоль? На вид стержневая корневая, или внутренняя мозоль представляет собой ограниченный участок округлой формы с утолщенной грубой кожей белесо-желтого или серо-коричневого цвета. Это скопление ороговевших клеток — корнеоцитов, которые благодаря когезии (скреплению) церамидами постепенно уплотняются. Со временем практически в центре этого участка формируется конусообразный кератиновый корень стержневой мозоли, проникающий или врастающий вглубь рогового и мальпигиева слоев эпидермиса, а затем и в дерму, вызывая атрофию тканей. Вначале при пальпации он ощущается как твердое зернышко, а при дальнейшем развитии в центре ороговевшего пятна появляется углубление, напоминающее кратер.
Заразна ли стержневая мозоль? Нет, это роговое утолщение кожи не заразно — в отличие от подошвенных бородавок, появление которых вызвано вирусом папилломы человека.
Жесткая сухая стержневая мозоль характерна для зоны подушки стопы, твердая стержневая мозоль чаще возникает на внешней поверхности мизинцев или на верхней поверхности других пальцев ног, но может быть и между пальцами.
При плоском и безболезненном натоптыше гиперкератоз диффузный и равномерный по глубине, но его появление дерматологи рассматривают как первые признаки формирования твердой стержневой мозоли, которая может быть совершенно безболезненной. Однако — по мере проникновения вглубь кожных покровов — при нажатии стержневая мозоль болит.
Последствия и осложнения
Если стержневая мозоль воспалилась, то это результат ее инфицирования, которое может вызвать такие последствия и осложнения, как изъязвления с некрозом тканей и абсцессом. Это особенно опасно при тромбофлебите нижних конечностей, периферической невропатии и диабете.
Бывает, что стержневая мозоль кровоточит и вызывает очень сильную боль (затрудняющую передвижение), что является показателем прорастания стержня мозоли ниже сосочкового слоя эпидермиса — до дермы и его травмирующего давления на сосуды капиллярной сети кожи, венулы, артериолы или гломусы.
Диагностика
К какому врачу обратиться, когда на стопе образовалась стержневая мозоль или подошвенная бородавка?
В первую очередь, это врач-подолог (или подиатр), а также дерматолог или ортопед. Как правило, диагностика проводится на основании осмотра стопы пациента с учетом имеющихся симптомов.
Также может проводиться инструментальная диагностика — с использованием дерматоскопии. А если есть подозрения на деформацию стоп или проблемы с костными и суставными структурами, ортопед назначает рентген стопы. Он же оценивает ее механику.
Дифференциальная диагностика должна точно определить, что это: кератодермия, стержневая мозоль или бородавка (verruca plantaris). И главное отличие бородавки от стержневой мозоли на подошве стопы определяется по отсутствию кожного рисунка на бородавке и по темным точкам на ее поверхности, наблюдаемым после поскабливания (чего не бывает при сухих мозолях со стержнем).
Как вывести или как удалить стержневую мозоль?
Как вытащить стержневую мозоль и больно ли ее удалять? Следует иметь в виду, что с одного раза это вряд ли удастся, и все попытки выковырять ее подручными острыми предметами могут завершиться повреждением тканей с болью и воспалением.
Подологи, дерматологи и мастера педикюра знают, какие средства от стержневых мозолей нужно применять. Необходима соответствующая и довольно длительная обработка стержневой мозоли. И обязательной ежедневной процедурой должны стать горячие мыльно-содовые ванночки для ступней. И уже после распаривания ороговевшей кожи и снятия какой-то ее части с помощью обычной пемзы можно применять:
- пластыри,
- жидкости,
- мази и кремы,
- народные средства.
Чтобы мозольный пластырь от стержневых мозолей давал необходимый кератолитический эффект, в его составе должны присутствовать салициловая кислота или мочевина. Если мозоль не успела глубоко врасти, двух-трехкратное применение пластыря (который наклеивают не менее, чем на сутки) может избавить от данной проблемы.
Так, пластырь Салипод размягчает ороговевшую кожу за счет салициловой кислоты и серы. Салициловую кислоту содержат пластырь Ургокор, пластырь Компид от стержневых мозолей (но следует использовать Компид интенсив).
Антимозольные жидкости представлены средством Дуофилм (с молочной и салициловой кислотой) и раствором щелочей Суперчистотел.
Мази и кремы от стержневых мозолей включают:
- 5-10% салициловую и серно-салициловую мазь;
- мазь Унна с резорцином и салициловой кислотой;
- мази Супер Антимозолин, Гемозоль (с салициловой кислотой);
- мазь с молочной и салициловой кислотами Керасал;
- комбинированную мазь Немозоль для удаления стержневых мозолей и натоптышей (состоящую из медицинского вазелина, парафина, серы и салициловой кислоты);
- крем с молочной кислотой Кератолан;
- крем-бальзам Basalmed, бальзам АнтиМозолин (Крок Мед) и др.
Содержащий метоксиметан и пропан аэрозоль Криофарма не применяется: с помощью данного средства удаляют папилломы и бородавки.
Как избавиться от стержневой мозоли в домашних условиях — народными средствами
Народное лечение использует такие натуральные средства, как:
- лимонный сок (смоченный соком лимона тампон на ночь накладывать на мозоль и фиксировать лейкопластырем, лечение длительное);
- столовый уксус (примочки с 9% уксусом — в течение недели дважды в день по 3-4 часа, закрепляя тампон лейкопластырем);
- уксусную эссенцию (ежедневно в течение трех дней смачивать поверхность мозоли и заклеивать обычным пластырем);
- теплое касторовое масло (компрессы на ороговевшие участки кожи — дважды в течение суток);
- сырой тертый чеснок — только не чеснок маринованный в уксусе — накладывается на мозоль (на ночь), закрывается салфеткой, а утром смывается теплой водой;
- смесь горчичного порошка с молотой куркумой (1:1) — готовится густая паста на воде и каждый день делается компресс (держать два-три часа).
Как вытащить стержневую мозоль (неглубокую) с помощью репчатого лука? Натереть его на терке, смешать с уксусом (2:1) и накладывать на ночь на мозоль (сверху закрывать п/э пленкой). Заверяют, что такие процедуры в течение нескольких дней способствуют размягчению стержня, и его извлечение будет легким и безболезненным.
А вот вывести стержневую мозоль прополисом вряд ли удастся: несмотря на свой уникальный биохимический состав, пчелиный клей не оказывает кератолитического действия на сухие твердые мозоли, но может снять воспаление при обычных мозолях. Лечение травами заключается в применении пасты из измельченного в порошок сушеного корня солодки (столовая ложка) и горчичного масла (половина чайной ложки). Применять, как в вышеописанных рецептах.
Вместо мозольной жидкости можно использовать чистотел, точнее — сок этого растения, содержащий лимонную и яблочную оксикислоты, которые способствуют снижению плотности ороговевших клеток кожи. Достаточно в течение 7-8 дней каждый день по три раза в смазывать мозоль соком чистотела.
Удаление стержневой мозоли: аппаратное, хирургическое
Хирургическое лечение стержневых мозолей путем их иссечения — крайняя мера, к которой сейчас прибегают редко. Проще и комфортнее проводится их аппаратное удаление.
Когда применяется прижигание стержневой мозоли электрическим током или электрокоагуляция стержневой мозоли (под местной анестезией), ороговевшая ткань на всей глубине корня мозоли разрушается, а под образовавшимся струпом происходит регенерация здоровых клеток всех слоев эпидермиса
Аналогичный результат дает удаление стержневой мозоли лазером, которое тоже проводят с обезболивающим уколом.
Быстро и без боли проходит удаление стержневой мозоли жидким азотом, замораживание или криодеструкция (которая в течение нескольких дней после манипуляции отделяется).
Удаление стержневой мозоли в салонах — это удаление с помощью педикюра (нескольких сеансов размягчения и шлифовки омозолелостей). Также предлагается медицинский аппаратный педикюр, который подразумевает высверливание стержневой мозоли.
Для проведения данной манипуляции требуется местное обезболивание и специальный инструмент — педикюрная фреза для стержневой мозоли, размер которой подбирается в соответствии с площадью и глубиной стержневой внутренней мозоли. Следует иметь в виду, что при очень глубокой мозоли может потребоваться несколько таких процедур.
Некоторые сетуют на то, что после удаления стержневой мозоли осталась дырка, но это явление временное, так как за счет ростовых клеток базального и шиповатого слоев эпидермиса происходит репарация поврежденных тканей.
Профилактика
Профилактика появления стержневых мозолей, а также натоптышей — правильная обувь и постоянный уход за ступнями.
Кроме того, специалисты рекомендуют контролировать свой вес (и при наличии лишних килограммов — обязательно их сбросить) и использовать корректирующие ортопедические стельки и вкладыши для обуви, которые будут перераспределять давление на стопу при ходьбе.
Прогноз
Стержневая мозоль на ступне может быть хронической проблемой, если вы постоянно носите неподходящую обувь. Но даже при правильно подобранной обуви существует немало факторов, которые провоцируют появление данной проблемы.