Панкреатит – это серьезная патология поджелудочной железы, развивающаяся по разным причинам. Для быстрого избавления от тяжелой, мучительной симптоматики назначается большое количество лекарств в таблетированной или парентеральной форме, а также специальная диета по Певзнеру под № 5. Стол № 1 при панкреатите также может быть рекомендован на этапе перехода заболевания в стадию ремиссии.
Что представляет собой диетический стол № 1?
Лечебная диета № 1 по Певзнеру – это диета, рекомендованная для пациентов в процессе выздоровления после перенесенных острых патологий поджелудочной железы, желудка, в послеоперационном периоде. Принципы первого лечебного стола:
- Энергетическая ценность суточного рациона: 2500–3000 ккал.
- Суточное потребление белков в среднем − 90–100 г, углеводов – 400 г, жиров – 100 г.
- Питание должно быть дробным: кушать следует 5 или 6 раз за день порциями небольшого размера. Общая масса продуктов во время одной трапезы не должна превышать 350 г.
- Последний прием пищи – за 3 часа до сна.
- Обеспечение механического щажения слизистых оболочек органов пищеварения: большинство блюд представлено протертыми до пюреобразного состояния продуктами.
- Термическое щажение органов ЖКТ: блюда употребляются теплыми. Горячие и холодные продукты в рамках диеты № 1 исключаются.
- Нельзя кушать острые, соленые (количество соли за 1 сутки – до 10 г), горькие продукты, раздражающе воздействующие на слизистый эпителий желудка, кишечника, усиливающие секреторную активность пищеварительных желез, в том числе поджелудочной.
- Применение разрешенных методов температурной обработки продуктов: варка, приготовление паровым способом, запекание в духовке без корочки, тушение.
- Употребление достаточного количества жидкости: 1500–2000 мл при пересчете на чистую воду.
Рацион в рамках диеты № 1 позволяет нормализовать секреторную, моторную желудочно-кишечную активность, моторику желчного пузыря и его протоков, а также выводящих протоков поджелудочной железы. Кроме того, диета № 1 стола защищает эпителий пищеварительного тракта от дальнейшего повреждения, способствует быстрому заживлению эрозивно-язвенных дефектов эпителия ЖКТ, уменьшению воспаления.
По сути, первый стол подразумевает физиологически полноценное правильное питание с подходящим любому человеку соотношением основных нутриентов: белков, жиров, углеводов, всех необходимых для правильного метаболизма витаминов и минеральных веществ.
Врачи подчеркивают важность соблюдения диеты при панкреатите, особенно в остром периоде заболевания. Стол № 1, разработанный для таких пациентов, включает в себя продукты, способствующие щадящему режиму работы поджелудочной железы. В рацион рекомендуется включать нежирные сорта мяса и рыбы, отварные или запеченные овощи, а также каши на воде. В то же время, строго запрещены жирные, жареные и острые блюда, а также алкоголь и газированные напитки, которые могут усугубить воспаление. Врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как переносимость продуктов может варьироваться. Правильное питание не только способствует выздоровлению, но и помогает избежать рецидивов заболевания.

В каких случаях при панкреатите назначают диету № 1?
Главное в терапии панкреатита – соблюдение специально подобранной диеты. Номер лечебного стола назначается строго лечащим врачом.
На этапе обострения воспалительного процесса в течение одних−двух суток пациенту рекомендуется голодание. Следует пить только негазированную воду. Это позволяет поджелудочной железе «отдохнуть», восстановиться быстрее: при отсутствии пищи, поступающей в пищеварительный тракт, у нее нет необходимости вырабатывать ферменты для ее расщепления.
Через 2–3 суток к рациону добавляются слизистые супы, пюре, каши. Все продукты даются больному измельченными: протертыми, пюреобразными или жидкими.
На этапе перехода обострения воспаления на стадию ремиссии меню расширяется в рамках стола номер 5П по Певзнеру. Для каждого пациента диетолог или гастроэнтеролог индивидуально подбирает меню, учитывая возраст, индивидуальную непереносимость каких-либо продуктов, а также сопутствующие болезни. Добавляются правильно приготовленные продукты, разрешенные для человека с диагнозом «панкреатит», которые не вызывают усиление секреторной и моторной активности органов пищеварения.
При ремиссии хронического панкреатита или в период выздоровления от острого воспалительного процесса разрешается для питания больного использовать принципы диеты № 1 с некоторой коррекцией. Врач может перевести больного на первый лечебный стол, когда пациент не предъявляет жалоб на абдоминальные боли, тошноту, повышенное газообразование, нарушение стула и другие симптомы нарушения работы поджелудочной железы. Кроме того, для нахождения на диете № 1 должны быть также объективные обоснования: показатели лабораторных и инструментальных исследований должны свидетельствовать о стихании острого воспаления, нормализации эндокринной и экзокринной функции железы.
Если же панкреатит сопровождается гастритом, язвенной болезнью желудка, то назначение первого лечебного стола более чем обоснованно.
Список продуктов первого диетического стола
В таблице представлен перечень разрешенных и нерекомендуемых продуктов в рамках стола № 1 по Певзнеру.
| Что разрешено в диете № 1? | Что запрещено в рационе 1 стола? |
|
|
Диета при панкреатите, особенно стол № 1, играет ключевую роль в восстановлении и поддержании здоровья. Многие пациенты отмечают, что соблюдение рекомендаций по питанию значительно облегчает симптомы и способствует улучшению общего состояния. Важно помнить, что в рацион должны входить нежирные белки, такие как куриная грудка и рыба, а также овощи, приготовленные на пару. Однако стоит избегать жареных и острых блюд, а также продуктов с высоким содержанием сахара и жиров. Люди часто делятся своими находками, например, о том, как полезно включать в меню каши и кисломолочные продукты, которые помогают нормализовать пищеварение. Составление таблицы разрешенных и запрещенных продуктов становится настоящим помощником в этом процессе, позволяя избежать ошибок и поддерживать здоровье под контролем.

Как совмещается 1 стол с № 5 при диагностированном панкреатите?
Основные принципы первого и пятого стола похожи, поэтому совместить их для специалиста не составляет труда.
Существует несколько моментов, приближающих стол № 1 к столу № 5, то есть, адаптирующих первый стол по Певзнеру для больного панкреатитом:
- снижение суточной калорийности рациона до 1800–2500 ккал в зависимости от индекса массы тела человека;
- количество белка оставляют в пределах 80–100 г за сутки, но снижают долю жира до 60 г и углеводов до 200–300 г;
- большую часть белков должны составлять белки животного происхождения, необходимые для регенерации тканей поврежденной поджелудочной железы;
- практически полностью исключаются легко усваиваемые углеводы, которые значительно повышают нагрузку на эндокринную ткань поврежденной поджелудочной железы, так как для усвоения глюкозы необходимы гормоны поджелудочной железы: инсулин, глюкагон (такие углеводы полностью противопоказаны при сахарном диабете любого типа);
- исключение из рациона бобовых (фасоли, зеленого горошка);
- ограничение цельного молока: при панкреатите его заменяют кисломолочными продуктами;
- исключение кофе, какао, концентрированных фруктовых, ягодных соков.
В остальном перечень разрешенных продуктов и способы приготовления блюд на 1 и 5 диете похожи.
Недельный рацион при диете № 1 во время панкреатита
Примерное меню диетического стола № 1 на неделю для больного хроническим панкреатитом на этапе ремиссии заболевания.
| Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
| Понедельник | ||||
|
|
|
|
|
| Вторник | ||||
|
|
|
|
|
| Среда | ||||
|
|
|
|
|
| Четверг | ||||
|
|
|
|
|
| Пятница | ||||
|
|
|
|
|
| Суббота | ||||
|
|
|
|
|
| Воскресенье | ||||
|
|
|
|
|
Панкреатит – это очень серьезное заболевание, обычно протекающее в хронической форме с частыми обострениями. Главная причина этих обострений – погрешности в питании. Пациент должен длительное время, а лучше постоянно, соблюдать лечебную диету, назначенную ему врачом. При воспалении поджелудочной железы гастроэнтеролог рекомендует стол № 5. В период выздоровления после перенесенного обострения специалист может назначить диету № 1, которую рекомендуют для пациентов, перенесших любое острое заболевание органов желудочно-кишечного тракта.

Вопрос-ответ
Какие продукты разрешены при диете стол № 1 для пациентов с панкреатитом?
При диете стол № 1 разрешены нежирные сорта мяса и рыбы, такие как курица, индейка, треска и судак. Также можно употреблять отварные или запеченные овощи, такие как картофель, морковь и цветная капуста, а также каши на воде, например, овсянку и гречку. Молочные продукты с низким содержанием жира, такие как кефир и творог, также допустимы.
Что нельзя есть при панкреатите?
При панкреатите следует избегать жирной и жареной пищи, острых и пряных блюд, а также копченостей и консервов. Также не рекомендуется употреблять сладости, газированные напитки и алкоголь, так как они могут усугубить состояние поджелудочной железы.
Как долго нужно соблюдать диету при панкреатите?
Соблюдение диеты при панкреатите может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и рекомендаций врача. Обычно рекомендуется придерживаться диеты в течение нескольких месяцев, а в некоторых случаях — на протяжении всей жизни, чтобы предотвратить рецидивы и поддерживать здоровье поджелудочной железы.
Советы
СОВЕТ №1
При составлении меню на диете стол № 1, старайтесь включать в рацион легкие и легко усваиваемые продукты, такие как отварные или запеченные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы. Это поможет снизить нагрузку на поджелудочную железу.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на способы приготовления пищи. Избегайте жарки и копчения. Лучше готовить на пару, варить или запекать, чтобы сохранить полезные свойства продуктов и минимизировать вредные вещества.
СОВЕТ №3
Следите за размерами порций и частотой приемов пищи. Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы не перегружать пищеварительную систему и поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности питьевого режима. Употребляйте достаточное количество жидкости, предпочтительно в виде негазированной воды или травяных чаев, чтобы поддерживать гидратацию и способствовать нормальному пищеварению.



