Псориаз – неинфекционное заболевание кожи, которое носит хронический характер.
По статистикам ассоциаций здравоохранений, ему подвержены около 4% населения планеты Земля, 70% заболевших подверглись недугу до 21 года (у мужчин и женщин встречается с одинаковым соотношением).
Помимо шелушений и воспалительных процессов, у малого ряда пациентов начинает развиваться коварная патология под названием псориатический артрит.
Причины
Псориатическим артритом (по МКБ-10 пункт М07: Псориатические и энтеропатические артропатии) называется прогрессирующее заболевание, которое поражает структуру периферийных суставов. Как правило, псориатический артрит развивается у 7% больных псориазом на фоне патологии, но в ряде случаев он может предшествовать ее признакам.
В большинстве случаев псориатический артрит поражает суставы кистей рук (межфаланговые, дистальные, реже локтевые) и ног (голеностопные, реже коленные).
Данное заболевание редко встречается у детей (около 10% заболевших, причем у девочек в пару раз чаще, чем у мальчиков, в период созревания). Как правило, если заболевание у детей встречается, то его можно отнести к идиопатическому ювенильному псориатическому артриту.
Механизмы возникновения болезни неизвестны. Ученые выдвигают различные версии и догадки относительно появления болезни, но еще никакие из них не были подтверждены на все 100%. К самым популярным можно отнести вопросы пережитых стрессов, инфекционных заболеваний. И, конечно же, наследственности.
Так, например, серонегативный псориазный артрит может передаваться из поколения в поколение ввиду наличия в организме антигена HLA-B27, молекулы которого провоцируют серонегативные спондилоартропатии (к которым также относится и ювенильный псориатический артрит).
Псориаз и вытекающий псориатический артрит не являются преградой для беременности и родов. Но ввиду того, что патология передается генетически, существует риск того, что ребенок также будет страдать от этой болезни (вероятность до 16%, если недуг у одного из родителей, или до 60 %, если болеют оба). Лечение псориатического артрита на период беременности по возможности приостанавливают или врач выписывает препараты безопасные для плода.
Врачи отмечают, что псориатический артрит представляет собой сложное заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что данное состояние часто сопровождается не только воспалением суставов, но и кожными проявлениями, характерными для псориаза. Это делает диагностику особенно важной, так как раннее выявление может значительно улучшить прогноз для пациента.
Медики также акцентируют внимание на том, что симптомы могут варьироваться от легкой боли до серьезной инвалидизации, что требует индивидуального подхода к каждому случаю. Врачи рекомендуют использовать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения, включая физическую терапию и изменение образа жизни. Важно, чтобы пациенты были вовлечены в процесс лечения и понимали, что контроль над заболеванием — это совместная работа врача и пациента.

Симптомы и признаки
Псориатический артрит часто путают с ревматоидным артритом. Но одними из признаков ПА можно назвать прогрессирующий при нем вторичный артроз, появление остеофитов, спондилит (воспаление позвоночной зоны), энтезопатию (поражение сухожилий). Плюс при псориатическом артрите в анализах крови отсутствует ревматоидный фактор. Для псориатического артрита также характерно затрагивание внутренних органов, например, миокарда и мочевого пузыря. Точный вердикт лечащий ревматолог оглашает после диагностики.
Симптомами и признаками псориазного артрита можно назвать:
- Красные кляксы на коже, которые шелушатся, зудят и отслаиваются серебристо-светлыми шкурками;
- Ассиметрические поражение и искривление в фалангах;
- Ямки на ногтях.
В некоторых случаях ноготь может вылезать из ногтевого ложа;
- Усталость (при нагрузках состояние усугубляется);
- Болевой синдром при перемещениях и во время отдыха (особенно в ночное время/ воздействии температур);
- Ввиду нарушения эластичности связок не исключаются появление вывихов;
- Ограниченность двигательной функции в пораженной области;
- Деформации в суставах (например, пальцы рук могут загибаться, словно «паучьи лапки»);
- Воспаление крестцово-повздошных соединений.
Диагностика псориатического артрита
Если вы стали «счастливым» обладателем вышеописанных синдромов, обращайтесь к ревматологу. Расскажите ему о своих беспокойствах, после чего он проведет медосмотр.
О диагностике псориатического артрита рассказывает врач:
https://youtube.com/watch?v=Iu4bZYEwjdg%3Ffeature%3Doembed
Ввиду того, что классификация артритов обширна, для составления картины потребуются:
- Анализ крови из вены;
- Анализ суставных веществ (наряду с анализом крови является показателем фактора, по которому исключают наличие ревматоидного артрита);
- Рентгенодиагностика. При псориатическом артрита происходит осевое поражение (эрозия с анкилозированием в суставах одних и тех же пальцев). Рентгенологическими признаками псориатического артрита являются такие моменты на изображениях, как:
- Изменения в виде костяных разрастаний у основы и кончиков фаланг;
- Разращения костной ткани в области соединения к костям связок и сухожилий.
Помимо этого, лечащий врач может проконсультироваться с другими специалистами, дабы дать четкий «окрас» заболеванию и назначить лечение.
Псориатический артрит — это заболевание, которое вызывает много вопросов и обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, страдающие от этой болезни, часто делятся своими ощущениями и переживаниями. Многие отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкой боли в суставах до серьезных ограничений в движении. Важным аспектом является то, что артрит может проявляться не только в суставах, но и на коже, что усугубляет психологическое состояние пациентов.
Некоторые пациенты подчеркивают, что ранняя диагностика и правильное лечение значительно улучшают качество жизни. В то же время, многие сталкиваются с трудностями в поиске эффективных методов терапии, так как реакция на лекарства индивидуальна. Обсуждения в сообществах показывают, что поддержка со стороны близких и обмен опытом с другими людьми, страдающими от псориатического артрита, играют важную роль в адаптации к жизни с этим заболеванием.

Лечение псориатического артрита
После диагностик назначается комплексное лечение, которое проводится при регулярных консультациях врача.
Целью лечения псориатического артрита является минимизация воспаления, торможение эрозии и восстановление двигательных функций суставов.
Лечение пораженных кожи и суставов проводится одновременно.
К сожалению, полной панацеи от артрита нет, но инновации помогают купировать весь дискомфорт от болезни.
Для лечения артрита назначаются такие препараты, как:
- антивоспалительные (нестероидного типа);
- глюкокортикостероиды;
- базисные противовоспалительные лекарства;
- иммуномодуляторы, и т.д.
Помните, что непродуманное использование противовоспалительных препаратов нестероидного типа может привести к раздражениям желудка, расстройствам, язвам и даже кровотечениям ввиду уменьшения продукции слизи в желудочной полости.
Полезны будут и физические спецупражнения, направленные на «смягчение» болезненных ощущений и увеличение гибкости и эластичности мышц.
Для особо воспаленных суставов подойдут и упражнения гидротерапии, т.к. вода облегчает нагрузку. Чередование теплых и холодных температур не раз станет верным товарищем в бою против псориатического артрита.
Прикладывание теплых компрессов (например, влажные полотенца) и душ помогают расслабить мышцы. В то время как «холодные» процедуры смягчают отек и способствуют онемению пораженного участка.
Для тех, кому традиционное лечение не помогло, и псориатический артрит дал осложнения, назначается хирургическое вмешательство (протезирование).
Прогнозы
Приводит ли псориатический артрит к инвалидности или нет?
От своевременного начала процедур зависит то, как себя поведет болезнь: возможен благоприятный итог, с редкими случаями обострениями, или агрессивный, который влечет за собой деструкцию суставных элементов.
Если не заниматься псориатическим артритом, то прогнозы могут приобрести черный характер.
Так как постепенная деформация суставов будет продолжаться, псориатический артрит сможет привести к инвалидности.
Будьте на страже своего здоровья!
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы псориатического артрита?
Основные симптомы псориатического артрита включают боль и скованность в суставах, отеки, а также изменения в ногтях, такие как их утолщение или расслоение. У некоторых пациентов могут наблюдаться воспалительные изменения в области глаз и кожи, характерные для псориаза.
Как диагностируется псориатический артрит?
Диагностика псориатического артрита обычно включает клинический осмотр, анализ медицинской истории пациента и лабораторные тесты. Врач может назначить рентген или МРТ для оценки состояния суставов и исключения других заболеваний, таких как ревматоидный артрит.
Какие методы лечения применяются при псориатическом артрите?
Лечение псориатического артрита может включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), иммунодепрессанты и биологические препараты. Физиотерапия и изменение образа жизни, такие как регулярные физические упражнения и соблюдение диеты, также могут помочь в управлении симптомами.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с врачом-ревматологом. Псориатический артрит требует индивидуального подхода к лечению, поэтому важно следить за состоянием и корректировать терапию в зависимости от изменений в симптомах.
СОВЕТ №2
Поддерживайте активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки, такие как плавание или йога, могут помочь улучшить подвижность суставов и уменьшить воспаление. Обсудите с врачом подходящие для вас упражнения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на питание. Сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, может помочь снизить воспаление. Рассмотрите возможность консультации с диетологом для составления индивидуального плана питания.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психоэмоциональном состоянии. Псориатический артрит может вызывать стресс и депрессию. Рассмотрите методы релаксации, такие как медитация или занятия хобби, чтобы поддерживать психическое здоровье.