Косолапость у детей и виды ее лечения

Наверняка, каждый из нас встречался с людьми, которые при ходьбе неправильно ставят ноги, а порой и носят специальную обувь. Не редко корни таких проблем кроятся еще в детстве. Различные ортопедические проблемы у детей – это явление достаточно распространенное. Часто можно встретить косолапие у детей, о котором и пойдет речь в нашей статье, о его лечении, причинах, диагностике и т.д.

Данная патология опорно-двигательного аппарата возникает из-за неправильной постановки ноги на пятку.

Если проблема обнаружена на ранней стадии в младенчестве, то есть шанс к 7-15 годам выполнить значительную коррекцию или полностью устранить заболевание. В наше время существует множество методик, способных исправить ситуацию, если ребенок косолапит при ходьбе.

Что это такое?

Косолапость – это вид деформации стоп (одной или двух) ребенка, приводящий к невозможности поставить плоско на пол пятки. Данная деформация может быть врожденной или приобретенной. Врожденная косолапость у детей видна при УЗИ во втором триместре беременности. Когда ребенок появляется на свет, неонатолог проводит осмотр и при наличии определенных признаков ставит соответствующий диагноз. Врожденная косолапость может быть односторонняя или двусторонняя.

На патологию будет указывать:

• поднятая пятка при опущенной стопе;
• опущение наружного края стопы;
• поднятие внутреннего края;
• большой палец смотрит внутрь и т.д.

Затем ребенка должен обследовать врач-ортопед. Лечение косолапости у новорожденных может быть полностью успешным, если патология легкой степени. Средняя тяжесть поддается корректировке труднее, а последствия тяжелой степени остаются с больным на всю жизнь.

Часто бывает так, что ребенок рождается со здоровыми стопами, а через 2-3 года начинаются первые признаки заболевания, малыш неправильно ставит стопы, колени начинают смотреть вовнутрь, меняется вся походка.

Врачи отмечают, что косолапость, или клубная стопа, является одной из наиболее распространенных аномалий развития конечностей у новорожденных. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как это значительно повышает шансы на успешное восстановление функции стопы. Существует несколько методов коррекции, включая консервативные и хирургические подходы.

Консервативное лечение обычно включает использование специальных гипсовых повязок и ортопедической обуви, что позволяет постепенно исправить положение стопы. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если консервативные методы не дают желаемого результата. Врачи настоятельно рекомендуют родителям следить за развитием ребенка и при первых признаках косолапости обращаться за медицинской помощью. Правильный подход к лечению позволяет избежать серьезных проблем в будущем и обеспечить ребенку активную жизнь.

Косолапость у детей – лечение косолапости, как исправить?

Степени заболевания

Прежде чем решить, как исправить косолапие у ребенка, необходимо определить вид и степень заболевания.
Врожденная (типичная) патология имеет 3 степени:

• Легкая – малыш способен двигать голеностопным суставом и пальцами, угол стопы не превышает 15 градусов; деформация легко исправляется пассивно или одномоментно, методом вывода стопы к нормальному расположению;
• Средняя – движения голеностопного сустава ограничены, угол наклона достигает 30 градусов; проблема может поддаваться частичной коррекции, но после нее стопа остается деформированной;
• Тяжелая – двигательная способность голеностопа сильно ограничена, угол наклона стопы превышает 35 градусов; деформация практически не поддается коррекции и наносит большой ущерб здоровью больного.

Причины

Понять, почему ребенок косолапит, помогут знания о причинах как врожденной, так и приобретенной формы заболевания. Причины косолапости у детей врожденного характера:

• Механическая причина – повышенное давление стенок матки на стопы плода при беременности;
• Нервно-мышечная причина – в развитии плода присутствуют патологии;
• Генетическая причина – заболевание передалось по наследству.

Если ваш ребенок начал ходить и косолапит, то это может говорить о приобретенной форме заболевания.
Ее источниками могут быть:

• Ожоги стоп;
• Резко возникшие воспалительные процессы;
• Различные нарушения в работе нервной системы;
• Рост костей голени и стопы был нарушен;
• Неправильное срастание костей после переломов;
• Наличие опухолевых образований.

Атипичная косолапость у взрослых и детей возникает из-за сложных нарушений опорно-двигательного аппарата.

К таким нарушениям относят:

• Артрогрипоз – патология костно-мышечной системы, приводящая к множественным поражениям суставов, деформации конечностей и атрофии мышц;
• Продольная эктромелия – врожденный дефект, при котором отсутствует кость;
• Амниотические перетяжки – мягкие структуры, соединяющие между собой две стенки матки, обычно данные перетяжки не влияют на ход беременности и развитие плода, но могут тать источниками косолапости;
• Недоразвита большая берцовая кость;
• Дизостозы – болезнь костей, передающаяся по наследству, приводит к образованию костной ткани в неподходящих местах (вместо хряща появляется кость);
• Остеохондродисплазия – заболевание, при котором неправильно созревает хрящевидная ткань и образуются дефекты скелета.

Косолапость — это распространенное заболевание у детей, которое вызывает беспокойство у родителей. Многие из них отмечают, что при раннем выявлении и правильном лечении шансы на успешное исправление значительно увеличиваются. Врачи рекомендуют начинать терапию как можно раньше, что может включать в себя использование специальных ортопедических стелек, гипсовых повязок или даже хирургическое вмешательство в более сложных случаях. Родители делятся положительным опытом, когда консервативные методы, такие как метод Понсети, помогли избежать операции. Важно помнить, что регулярные консультации с ортопедом и выполнение всех рекомендаций врача играют ключевую роль в процессе лечения. Поддержка семьи и оптимистичный настрой также способствуют успешному восстановлению, что делает этот путь менее стрессовым для ребенка.

Симптомы

Первые признаки косолапия у детей могут заметить внимательные родители. Проблема может не сразу броситься в глаза, если ребенок косолапит на одну ногу.

О патологии может говорить разворот подошвы вовнутрь, перегиб стопы, понижение ее внешнего края и поднятие внутреннего.

Также имеется явно заметное ограничение в подвижности голеностопа, походка меняется и становится своеобразной. Если ваш ребенок косолапит в год, то скорее всего у него вальгусная косолапость, симптомом которой является очень быстрое стаптывание любой обуви. Это вызвано слабостью мышц малыша и следует немедленно приступать к корректировке и лечению. Любой вид косолапости требует немедленного внимания и медицинского вмешательства.
Если проблему игнорировать, то это может привести:

• к атрофированию мышц;
• к деформации коленных суставов;
• к растяжкам;
• к травмам;
• к вывихам;
• к разрушению костей;
• к искривлению позвоночника и т.д.

Диагностика

Врожденная патология уже заметна при УЗИ во 2 и 3 триместрах беременности.

После рождения ребенка, врач ставит окончательный диагноз. Для его подтверждения может использоваться рентген (только после 3 месяцев) или УЗИ.
Дополнительно может назначаться компьютерная томография, электромиография нижних конечностей, а также неврологические обследования.

О всех современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Часто родителей, услышав такой диагноз своего ребенка, волнует вопрос, берут ли в армию с косолапостью. Если в медицинской карточке есть соответствующие записи, а в военкомат собраны необходимые справки, то вынесут вердикт о непригодности к службе в армии.

Лечение

Лечение косолапости у детей и взрослых может проводиться с помощью таких методик и техник:

• Массаж и ЛФК при косолапости у детей могут дать потрясающие результаты. Определенные упражнения при косолапости у детей, выполняемые каждый день и длительное время могут значительно скорректировать деформацию стоп. Массаж при косолапости у детей должен проводить только грамотный специалист. Такой метод поможет укрепить мышцы и связки в болезненной зоне;
• Ортопедическая обувь при косолапости у детей должна быть с отведенными носками, а также иметь высокие и жесткие берцы;
• Ортопедические изделия: брейсы «Медвежонок» (используется для предотвращения рецидива заболевания), брейсы альфа флекс (сложная ортопедическая обувь на специальной планке), ортопедические стельки-пронаторы при косолапости чаще используются для профилактики или в отдаленном послеоперационном периоде;
• Лечение косолапости по методу Понсети. Состоит из трех этапов: использование гипсовых повязок (повязки меняются каждую неделю, при этом угол отведения стопы корректируется на 10-15 градусов), ахиллотомия (удлинение ахиллового сухожилия), закрепление результата (ношение брейсов по строго предписанному режиму необходимое количество времени);
  Подробнее о лечении косолапости по методу Понсети смотрите в видео:

  https://youtube.com/watch?v=p1xlrYvxTnk%3Ffeature%3Doembed

• Медикаментозное лечение: прозерин и витамины группы В, для улучшения нервной проводимости; введение ботокса в икроножную мышцу для ее расслабления;
• Физиотерапия – электромиостимуляция, электрофорез, фонофорез, нейроэлектростимуляция, магнитотерапия. Методы улучшают кровноснабжение, способствуют сокращению мышц и улучшают растяжение тканей;
  

  Если вы хотите подробнее узнать о физиотерапевтических методах, читайте здесь…

• Оперативное вмешательство – проводится в тяжелых случаях, при которых бессильны альтернативные методы. Например, если положение стоп до конца не выровнялось, врачи советуют операцию по удлинению ахиллового сухожилия, затем ногу гипсуют на три недели. Врожденную косолапость оперируют детям в возрасте 8-9 месяцев. В зависимости от причин патологии могут восстанавливать сухожилия и поврежденные нервы, применять костно-пластические операции (например, после травм или полиомиелита). Часто в лечении применяют аппарат Илизарова;
• Возможно также лечение косолапости у детей в домашних условиях. Сюда может входить ношение специальной обуви (в том числе и дома), специальные упражнения, массажи и т.д. Если задача стоит перед родителями, то необходимо поддерживать психологический комфорт для ребенка, возможно походить, как он, для придачи ему уверенности в себе, проводить коррекцию в форме игры, чтобы процесс доставлял ему максимум удовольствия. Стоит ознакомиться с физическими упражнениями, способствующими в борьбе с проблемой. Какие именно – можно узнать у врача. Это также касается массажа, ведь развить и укрепить мышцы малыша родителям вполне под силу.
  Научиться делать массаж при косолапии вы сможете, посмотрев видео:

  https://youtube.com/watch?v=SKXSquSleHg%3Ffeature%3Doembed

  Обнаружив, что ребенок косолапит, родители часто не знают, что делать и теряются.

  В первую очередь необходимо обратиться к соответствующему врачу, выслушать его вердикт и рекомендации, а затем запастись терпением и принять все необходимые меры по устранению проблемы.

  Вооружившись нужными знаниями и приспособлениями, вопрос о том, как отучить ребенка от косолапости, будет уже не так страшно решать.

  Заключение

  Вариантов, как избавиться от косолапости, масса. Главное – раньше заметить проблему, тогда и лечение будет более простым и быстрым. В процессе устранения стоит набраться терпения и результат непременно порадует, мало кто заметит, что у ребенка был какой-либо дефект стоп.

  Труднее уже будет решить вопрос, как избавиться от косолапости у подростка.

  Но и в этом случае не стоит отчаиваться. Обилие современных медицинских решений помогут добиться максимальной ровности стоп.

Вопрос-ответ

Что такое косолапость и как она проявляется у детей?

Косолапость, или клубная стопа, — это врожденная аномалия, при которой стопа ребенка поворачивается внутрь и вниз. Это может проявляться как в одном, так и в обоих ногах. У детей с косолапостью наблюдается неправильное положение стопы, что может затруднять ходьбу и вызывать дискомфорт при движении.

Какие методы лечения косолапости существуют?

Существует несколько методов лечения косолапости, включая консервативные и хирургические подходы. Консервативное лечение обычно начинается с метода Понсети, который включает в себя постепенное исправление положения стопы с помощью гипсовых повязок и последующей установки специальной обуви. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции аномалии.

Какова вероятность полного выздоровления при правильном лечении?

При своевременном и правильном лечении косолапости вероятность полного выздоровления очень высока. Большинство детей, прошедших курс лечения, могут вести активный образ жизни без ограничений и не испытывают проблем с ходьбой в будущем. Однако важно следить за состоянием стопы и регулярно посещать врача для контроля.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние признаки косолапости. Если вы заметили, что у вашего ребенка ноги имеют неправильное положение, или он ходит на внешней стороне стопы, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление проблемы может значительно упростить лечение.

СОВЕТ №2

Изучите различные методы лечения косолапости. Существует несколько подходов, включая консервативные методы, такие как специальные ортопедические обуви и упражнения, а также хирургические вмешательства. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант для вашего ребенка.

СОВЕТ №3

Регулярно посещайте ортопеда для контроля состояния ребенка. Даже после начала лечения важно следить за прогрессом и корректировать подход при необходимости. Это поможет избежать осложнений и обеспечит правильное развитие стопы.

СОВЕТ №4

Поддерживайте ребенка морально и физически. Лечение косолапости может быть длительным и требовать терпения. Поддерживайте своего ребенка, занимаясь с ним физическими упражнениями и играми, которые помогут укрепить мышцы и улучшить координацию.