Заболевание, известное под названием импиджмент синдром, в медицинской практике встречается очень редко, поэтому далеко не каждый житель нашей страны знает, что собой представляет данный недуг.
Чаще всего болезнь поражает крупные сочленения, в частности плечевой.
Импиджмент синдром правого плечевого сустава – заболевание людей преимущественно мужского пола, работа которых связана с интенсивными физическими нагрузками на плечо. Импиджмент синдром левого плечевого сустава развивается по тем же причинам, что и правосторонний недуг, только у пациентов, которые склонны выполнять основные задачи левой рукой, то есть являются левшами.
Что такое импиджмент синдром?
Что собой представляет данное заболевание? Импиджмент синдром – патологическое состояние, которое возникает в результате ущемления сухожилий ротаторной манжеты и бицепса между акромионом и головкой плечевой кости во время совершения движений (поднятия руки вверх).
При каждом поднятии руки у таких пациентов возникает резкая болезненность в области плеча, которая существенно ограничивает возможность совершать движения.
Импиджмент синдром плечевого сустава представляет собой состояние, при котором происходит сжатие мягких тканей, таких как сухожилия и бурса, между костями плечевого сустава. Врачи отмечают, что это может привести к болям, ограничению движений и воспалению. Чаще всего синдром возникает у людей, занимающихся физической активностью, особенно в спорте, где требуется частое поднятие рук над головой.
Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к более серьезным повреждениям, таким как разрывы ротаторной манжеты. Лечение может включать консервативные методы, такие как физиотерапия и инъекции кортикостероидов, а в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют обратить внимание на правильную технику выполнения упражнений и укрепление мышц плечевого пояса для предотвращения данного синдрома.

Почему возникает импиджмент синдром?
Субакромиальный импиджмент синдром плечевого сустава возникает в результате частой травматизации сухожилий ротаторной манжеты, которая со временем поддается истончению, дегенерации и разрывается. Подобные повреждения развиваются на фоне постоянного ущемления сухожилий между головкой плечевой кости и акромионом и носят характер местного воспаления, что ведет к образованию остеофитов (костных разрастаний). Данный патологический процесс провоцирует еще большее сужение пространства, в котором находится ротаторная манжета.
Это и является основной причиной повреждения ее сухожилий и развития импиджмент синдрома.
Согласно статистическим исследованиям, заболевание чаще всего диагностируется у представителей мужского пола в возрасте от 45 лет. Во многом развитие недуга зависит от трудовой деятельности человека. Данный синдром является распространенным заболеванием среди людей, профессия которых неразрывно связана с выполнением тяжелого физического труда и необходимостью постоянно задействовать в работу плечевой сустав. К таким категориям населения относятся штукатуры, маляра, строители и другие.
Импиджмент синдром – частый спутник спортсменов, занимающихся на профессиональном уровне теннисом и гимнастикой, метателей ядра и пловцов. Заболевание ожжет возникать и у представителей других видов спорта, чья деятельность связана с необходимостью постоянно поднимать руки вверх или выполнять движения выше головы.
Подробнее о причинах заболевания вы узнаете из видео:
https://youtube.com/watch?v=K-Lmzs7NtBo%3Ffeature%3Doembed
Как проявляется недуг?
Главный симптом импиджмент синдрома, который возникает раньше других патологических проявлений – боль в области плечевого сустава. Подобные болевые ощущения в начале болезни носят ноющий характер, порой напоминая легкий дискомфорт в зоне поражения. Со временем воспалительный процесс прогрессирует и переходит на бурсу сустава, что вызывает резкую болезненность при поднятии руки или выполнении круговых движений плечом.
Сложные формы недуга характеризуются интенсивными болями, которые распространяются на плечевой пояс и всю верхнюю конечность, и могут возникать у пациентов даже в состоянии покоя.
Боль при импиджмент синдроме не единственный признак патологического процесса. У людей, страдающих от ущемления сухожилий ротаторной манжеты, существенно уменьшается объем выполняемых движений в плечевом суставе, появляется местный мышечный спазм и сдавливание нервных корешков воспаленными мягкими тканями. Это еще больше осложняет течение заболевание, усиливая болевые ощущения.
Импиджмент синдром плечевого сустава – это состояние, при котором происходит сжатие мягких тканей в области плеча, что может вызывать боль и ограничение движений. Многие пациенты описывают свои ощущения как резкую боль при поднятии руки или выполнении повседневных действий. Врачи отмечают, что это заболевание часто связано с физической нагрузкой, неправильной техникой выполнения упражнений или возрастными изменениями в суставе. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто говорят о необходимости ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно также учитывать, что восстановление может занять время, и требуется терпение для достижения положительных результатов.

Что позволит определить заболевание?
Как правило, субакромиальный синдром плечевого сустава относится к числу патологий, диагностикой и лечением которых занимается травматолог-ортопед.
Общий осмотр пациента с подозрением на импиджмент синдром включает в себя следующие этапы первичной диагностики недуга:
- опрос человека с выделением основных жалоб со стороны плечевого сустава и наличия предрасполагающих к развитию недуга факторов;
- объективное обследование человека;
- определение патологических симптомов и отклонений в функционировании плечевого сочленения.
Подтвердить диагноз специалисту позволяют дополнительные диагностические методики, которые включают в себя:
- специальный тесты с нагрузкой на плечевой сустав, позволяющие определить интенсивность, характер и длительность болевых ощущений;
- рентгенологическое исследование костного сочленения, которое дает возможность оценить степень сужения пространства между головкой плечевой кости и акромионом, присутствие остеофитов в субакромиальной щели или кальцинатов в самой манжете;
- точно определить состояние костей плечевого сочленения врачу помогает компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, которые позволяют не только рассчитать длину суженного пространства, но и дать объективную оценку дефектам манжеты, ее разрывам, дегенерации мышц и тому подобное.
Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…
К счастью, современные методы диагностики позволяют практически безошибочно определить импиджмент синдром и оценить степень патологических нарушений со стороны плечевого сустава. Это дает возможность специалистам вовремя начать лечение пациентов и предупредить трансформацию недуга в более сложные варианты течения заболевания.
Современные методы устранения проблемы
В современной медицинской практике существует два варианта лечения импиджмент синдрома: медикаментозная коррекция симптомов заболевания и хирургическое устранение проблемы.
Медикаментозное лечение
Консервативная терапия болезни направлена на устранение болевых ощущений и местных проявлений воспаления, а также предупреждение развития осложнений патологического процесса.
Чаще в медицинской практике врачам-травматологам приходится иметь дело с лечением импиджмент синдром правого плечевого сустава, хотя терапия левостороннего патологического состояния ничем от него не отличается.
С целью купировать боль в плече пациентам рекомендуется ограничить к минимуму движения в поврежденном суставе, отказаться от занятий спортом, перейти на более щадящие условия труда и тому подобное.
Резкую боль позволят устранить анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
Иногда врачи предлагают больным внутрисуставное введение гормональных медикаментозных препаратов. Эти средства оказывают быстрый противовоспалительный, антиаллергический и иммунодепрессивный эффект. К тому же гормональные лекарственные средства способствуют запуску механизмов регенерации поврежденных тканей, заживления дефектов и восстановления хрящевых поверхностей. Чаще всего в качестве гормонального лечения импиджмент синдрома используются глюкокортикоиды, в частности дипроспан, его аналоги и заменители, которые вводятся непосредственно в субакромиальное пространство.
Хирургическое лечение
Показаниями к хирургическому лечению дефекта являются:
- неэффективность консервативной терапии;
- интенсивный болевой синдром, резистентный к приему медикаментов с анальгезирующим действием;
- резкое ограничение движений в плечевом суставе;
- наличие подтвержденных в ходе клинического обследования разрывов ротаторной манжеты, а также крупных остеофитов.
ВЫ настоящее время наиболее распространенным методом хирургической коррекции импиджмент синдрома является такой малоинвазивный метод, как артроскопия.
Данная операция позволяет:
- снизить травматизацию мягких тканей;
- свести к минимуму риски развития кровотечения;
- предупредить возникновение послеоперационной раневой инфекции;
- провести операцию без разрезов;
- сократить период реабилитации пациента после операции;
- обеспечить косметический эффект, предупредив образование обширных шрамов и рубцов на коже.
Во время оперативного вмешательства хирурги проводят акромионопластику и субакромиальную декомпрессию, которые позволяют осуществить устранение костных разрастаний на акромионе и откорректировать форму его поверхности.
Операция позволяет добиться увеличения субакромиального пространства и устранить факторы, способствующие сдавливанию сухожилий.
Артроскопия дает возможность также ушить разрывы ротационной манжеты, возобновив ее функцию.
После операции пациенты на протяжении 1-2 недель носят ограничивающий движения корсет. Швы, как правило, снимаются на 12-14 день после хирургического вмешательства.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы импиджмент синдрома плечевого сустава?
Основные симптомы включают боль в области плеча, особенно при поднятии руки или выполнении движений над головой, ограничение подвижности, а также слабость в мышцах плеча. Боль может усиливаться при физической активности и в ночное время.
Какие факторы могут способствовать развитию импиджмент синдрома?
Факторы, способствующие развитию импиджмент синдрома, включают повторяющиеся нагрузки на плечевой сустав, травмы, возрастные изменения в тканях, а также анатомические особенности, такие как узкий подакромиальный пространство.
Как лечится импиджмент синдром плечевого сустава?
Лечение может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, применение противовоспалительных препаратов, инъекции кортикостероидов и изменение активности. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для освобождения сжатых структур.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свою осанку. Неправильная осанка может способствовать развитию импиджмент синдрома. Старайтесь держать спину прямо и избегайте длительного сидения в одной позе, особенно за компьютером.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц плечевого пояса. Упражнения на растяжку и укрепление помогут улучшить подвижность и снизить риск возникновения синдрома. Консультируйтесь с физиотерапевтом для подбора безопасной программы.
СОВЕТ №3
Следите за техникой выполнения физических упражнений. Неправильная техника может привести к перегрузке плечевого сустава. Убедитесь, что вы выполняете упражнения правильно, и при необходимости обратитесь за помощью к тренеру.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы чувствуете боль или дискомфорт в плечевом суставе, не затягивайте с обращением к врачу. Раннее выявление и лечение могут предотвратить развитие более серьезных проблем.